2015年10月28日水曜日

大腸癌について教えて下さい。彼(36)が2日間の入院で大腸ポリープの手術を受け...

さん

大腸癌について教えて下さい。

彼(36)が2日間の入院で大腸ポリープの手術を受けました。

術後、抗がん剤投薬と吐血があるようなんですが…

大腸癌なんでしょうか?
大腸ポリープは、癌転移しやすいと聞きました。

通常、ポリープ摘出後に抗がん剤投薬をするものなのでしょうか…?

食欲もないようで、疲れ易く、とても心配です。

何か分かる事があれば教えて下さい。

さん
大腸のポリープには良性と悪性があります。2日間の入院ということは内視鏡的な切除だったと考えられます。

悪性のポリープだったとしても、内視鏡的な切除で済んだ場合に補助で抗癌剤を飲むことはありません。逆に、内視鏡的な治療だけで完結しないようなポリープは手術にまわされます。吐血することもありません。

考えられることとしては
①ポリープが進行癌で、手術できないぐらい(しても意味がないぐらい)広がっているため、まず抗癌剤を投与して小さくなったら手術も考える、という場合。この場合、「手術」と思っていたものは単に細胞をつまんだだけだったと考えられます。
②内視鏡的に切除したが、病理(顕微鏡の検査)でリンパ管や血管に癌細胞が入り込んでいた、この場合追加切除のため手術になります。ただ、手術を拒否すれば予防のため、抗癌剤を飲むという選択肢もなくはないですが、有効であるという根拠はありません。
③大腸の病気がどこかほかのところの癌の転移だった。

などです。ただ、話だけ聞くととても普通の治療ではありません。

正確な情報をきちんと主治医から聞いておく必要があると思います。

2015年10月27日火曜日

膵臓癌についてです。母が一ヶ月前に十二指腸の潰瘍をとる手術を行ったところ膵臓...

さん

膵臓癌についてです。母が一ヶ月前に十二指腸の潰瘍をとる手術を行ったところ膵臓に癌が出来ていていることがわかり急遽膵臓三分の一を摘出致しました。 リンパにも一つ転移がありそちらも摘出したようです。一ヶ月が過ぎご飯も食べれるようになりました。抗がん剤を一ヶ月するように言われたのですが膵臓癌は治る病気なのでしょうか?ホントに癌には無知なので心配でしょうがありません

さん
申し訳ありませんが膵臓癌を治すことはできません。リンパ節転移があれば間違いなく全て癌を切除しても再発は必ずします。膵臓癌は最も生存率が低い癌です。これを治す事は不可能ですので、抗癌剤や放射線治療で進行を抑えるイメージとなります。

2015年10月26日月曜日

大腸がんの症状は?64歳です。最近よくオナラでるのですが、癌と関係ありますか。

さん

大腸がんの症状は?64歳です。最近よくオナラでるのですが、癌と関係ありますか。


さん
大腸癌は「症状がない」ことも多いのですが、症状が出るとすれば便潜血、下血、便秘、腹部膨満、腹痛、便が細くなる???などでしょうか。

オナラが出やすくなるというのは、あまり聞いたことがありませんね。

2015年10月24日土曜日

敗血症でがん患者が亡くなった場合抗がん剤が強すぎたから...とか投与するタ...

さん

敗血症でがん患者が亡くなった場合
抗がん剤が強すぎたから...とか
投与するタイミングが悪かったから...とか

※血液内科医を責めるのは、当て付けですか?

敗血症にならなければもっと生きられたかも知れない...
とか考えてしまいます。

さん
患者さんが精一杯の治療にも関わらず亡くなってしまうのは、寿命と言えるかも知れません。死を受容できる環境作りの方が重要だと思います。

血液内科領域の敗血症は治療が困難なことが多いですね。発熱性好中球減少症のガイドラインに沿った治療や生物学的製剤などを用いた治療を行っても治療抵抗性のことがよくあります。

2015年10月22日木曜日

子宮筋腫と子宮頸がん私はもうすぐ25歳、未婚の女です。去年の11月に子宮頸がん...

さん

子宮筋腫と子宮頸がん

私はもうすぐ25歳、未婚の女です。
去年の11月に子宮頸がんと診断され、円錐切除手術をしました。上皮内がんで二つありました。 そのほかに、筋腫も一つ小さいのが(1~2???程度)あるが経過観察でまだ問題ないと言われました。手術後の経過は良好で、三ヶ月ごとに検査を受けるだけでいいと言われました。
忘れていて三ヶ月をだいぶ過ぎてから、子宮に痛みと少し不正出血があって再び婦人科を受診したら、筋腫が二つになってて、前からあったものは3???になってました。再びがん検診を受け、採血もしました。それは来週結果がでるのですが、医者には?早めに子供を産んどいた方がいい、少なくとも2、3年のうち。一度手術してるから、また頸がんになったり筋腫が大きくなると今度は全摘出になる?と言われました。
今とても不安です。もし検査結果で異常があったら…。どうしても子供産みたいです。でも彼は結婚はまだ先という意志があるらしく、子供作りたいなんて言えません。同じような境遇のかたいらっしゃいますか?子供を産めた?彼にこう言ったらいいのでは?というアドバイスください。

また、現在この不安に対するストレスと、仕事ではプレッシャーの毎日ですごくストレスが溜まってるんですけど、ストレスで筋腫が増えたり大きくなるってことはありますか?

さん
筋腫にはいろんなタイプがあって特に子宮の外にできているタイプは妊娠と共存できるものですが、子宮内に大きく張り出したりぶら下がったりしているタイプだと妊娠した場合胎児の成長に影響が出る場合があります。
筋腫は月経がある間は大きくはなっても小さくはなりませんから、大きくなりすぎると切除対象になります。
とはいえそれで全摘ということにはなかなかならないでしょう。
医師の今回の提案は、むしろ円錐切除手術の影響を示しているのかもしれません。
たとえばかなり広範囲に頚部を切除していれば、妊娠週数が進むにつれ頚部にかかる重さに耐えられず早産する可能性がありますから(今の時点でも流早産のリスクは手術をしていない人より高いのです)。
再度異形成細胞が見つかっても再手術できるにはできます。
ただし切除できる部位があまり残っていない場合は難しいので、医師の言う全摘対象になることは考えられます。

将来お子さんがほしいとのことですが、やはりそれは彼に率直に、そしてあまり時間が経たないうちにきちんと伝えておくべきことでしょうね。
妊娠自体のことだけでなく、質問者さんの問題を自分自身の問題としてもとらえて考えてくれるかは今後のお互いの将来にとってとても大事なことです。
話してみたら案外結婚に前向きになってくれるかもしれないのですから、ひとりで抱え込まずまずは今の状態や医師の説明を伝えてみてください。

私も5年前に円錐切除の経験があり現在妊娠中ですが、円錐切除をしたことで頚管が短くなったため切迫流産になりつい先日まで約1ヶ月入院していました。
妊娠継続ができないかもしれないといわれた時期もあり、大変辛かったです。
なので質問者さんには、早めに結婚?妊娠?出産できるかもしれない環境ならやはり時間をかけて欲しくないのです。
少なくとも筋腫を温存しながら妊娠を継続できるように。
やはり手術を受けるとそれだけダメージは受けるので。
よい方向に進むといいですね。

2015年10月17日土曜日

30歳男です。去年の8月に仮想大腸内視鏡検査をしました。特に異常はありませんで...

さん

30歳男です。去年の8月に仮想大腸内視鏡検査をしました。
特に異常はありませんでした。
昨日1月以来5ヶ月ぶりにトイレットペーパーに真っ赤な血がつきました。
ポタポタというより1回べっとりついて終わりていう

頻度としては半年に1-2回程度です。
その時は大体固いうんこが出るときで、肛門の穴がひりひりするときもありますが、
感じです。痛くないときにもいきなり出血したりします。
また、右下腹部痛は痛いときや痛くないときを交互に繰り返しずっと3年ぐらい続いてます。

以前肛門科に行きました。
そしたら肛門鏡を穴から入れられ画面を見せられ「あ~内痔だね~酷くないけどね」
と言われ坐薬と塗り薬がでました。
それからしばらくは出血はなかったのですが、定期的に出血があります。

また仮想大腸内視鏡でも大腸がんやポリープ、他の病気は否定されましたがまた内視鏡をしたほうがいいのでしょうか?
(普通の大腸内視鏡は2年前に1回やったことはあります)
よろしくお願いします。

さん
私もよく痔になっていました。
以前は肛門科に行くのに気が引けて恥ずかしくて、市販薬「ボラギノール」を使用していました。
しかし一時的に治っても、また繰り返していました。

もしかして大腸癌の可能性もあってはいけないと思い、思い切って「消化器内科?胃腸科」を受診して、内視鏡の大腸カメラ検査をしました。

腸には異常は認められず、やはり痔でした。
内外両方の???;;

結局、「酸化マグネシウム」(便を柔らかくする薬)?座薬のみでした。

私の父は、ほったらかして気づくと「内痔」が悪化して、「痔そう」になり手術しました。


他によく切れ痔になる要因として、水分摂取量の少ない方がなるようです。

一日水分摂取は、2リットル飲むのが良いとされています。が???私は頑張って1L~1.5Lを飲むように心掛けています。

それからは、薬を飲まずとも便が体内の水分量で柔らかくなる為、
切れ痔にはならず快適です^^

しかも乾燥肌も防げて、一石二鳥です!!

試されてみませんか??それでも無理でしたら「消化器内科?胃腸科」の検査をしてみては??

辛いですよね; 大事にして下さい。


参考になれば幸いです。

昨日の夜、血便が出ました。便というより鮮血が出たって感じで、痛みも無く今まで...

さん

昨日の夜、血便が出ました。
便というより鮮血が出たって感じで、痛みも無く今までと変わりない感じでした。

思い当たるデータは、
ここ数週間、下痢気味でトイレの回数が多い。
精神科の医師から精神的な下痢と診断されロペミンという下痢止めを服用していました。
何を食べても下痢を起こす体質。(うどん、おかゆ系以外は下痢をする)
病気のせいで何を食べても薄味にしか感じないので七味を大量に振り掛けておかゆを食べている。
七味を入れすぎたときは腹痛がひどい。
1日のうち10時間以上は椅子に座っています。

自己判断では痔だとおもいますが、一応念の為病院へ行ったほうがいいでしょうか?


ちなみに大学時代から痔持ちです。
大学時代にも大量出血をし病院で検査。
切れ痔とイボ痔と言われました。(トイレットペーパで拭きすぎて傷ができたと言われた)

さん
たぶん、痔だとは思いますが、やはり検査を受けられた方が。。。

万が一、直腸がんなどということもありますので

下痢も肛門には負担になります、刺激物、コーヒー?トウガラシなども良くありません

※回答ありがとうございました

さん
七味は痔には大変よくありません。粘膜を刺激します。鮮血という事と元々痔の既往歴がある事から、痔の可能性は濃いですが、何を食べても下痢する体質と言う事から潰瘍の可能性などもあります。一度、肛門科受診と直腸検査をお勧めします。

2015年10月12日月曜日

鳥肌胃炎について質問させていただきます。私は 半年ほど前に初めて胃カメラ検査...

さん

鳥肌胃炎について質問させていただきます。
私は 半年ほど前に初めて胃カメラ検査をして 鳥肌胃炎だと言われました。 その時 ポリープも見つかりましたが、良性でした!鳥肌胃炎の人は 胃がんになる確率が高いので、一年に一回 胃カメラ検査をするように言われています。
母親方の親戚が 消化器ガン系統です。母親も胃がんで胃を全摘しています。
私も胃がんになる可能性は大でしょうか?
????菌も 陽性だったので除菌をしましたが 成功したかどうかは 来月にわかるそうです。

さん
胃癌に関しては、遺伝性のものも全くないわけではありませんが、遺伝的要素はかなり少ないと思います。それよりピロリ菌の方が心配です。最近の研究ではピロリ菌は胃癌の発症に関わっている可能性が示唆されていますので、ピロリ菌の除菌がうまくいっていれば、胃癌にかかる可能性も多少は軽減されると思います。

2015年10月11日日曜日

2015年10月9日金曜日

10代の女なのですが実は成長期の頃から胸にしこりがあります乳癌の可能性が高い...

さん

10代の女なのですが実は成長期の頃から胸にしこりがあります
乳癌の可能性が高いんでしょうか

普段は痛くないのですがそのしこりを握ると言いますか
触るというか…そうするとやはり痛いです。
しこり自体が痛いわけではないので普通の痛覚としての痛みな気もするのですが
胸のほとんどにそのしこりがあるので心配です。
表面上もつるつるではなく凹凸がある気がします

考えられるのはやはり乳癌でしょうか?

さん
考えられるのはやはり乳癌でしょうか? >乳癌は、皮膚の上から触れたときの感触は、体の中に石があるような感じで痛みはないです。
癌特有の凹凸は、腕を上にあげて、鏡に映った乳房を見ればわかります^^。

胸のほとんどにそのしこりがあるので心配です。>身体のサイクルと関係していると思いますが、生理前は痛い感じでしょうか?
もし、相談できる女性、お母様がいらしたら、乳房に触れることができたら、心配が一瞬になくなるかもしれませんね。体からのサインを感じられる貴女を大事に生きてくださいね^^。

肉、牛乳、乳製品などを摂取したとき…どうですか?これらには、抗生物質や女性ホルモンがいっぱい含まれていますから、避けられることも将来、乳がんになる確率を下げることになります。

補足を拝見し…
乳製品や肉はあまり摂取しない方が良いという事でしょうか?>乳製品や肉だけでなく、卵、養殖魚、砂糖、食塩、化学調味料なども摂取しないことです。
揚げ物、いため物の油にも気をつけましょう。摂取して良い油は、酸化しにくいバージンオリーブかごま油の一番搾りだけです。

現在の栄養指導で、問題を抱える方が多くなったときに、『生活習慣病』という、病名ができました。その生活習慣病は、現在推奨されているとおりの食事では改善できません。
改善するには、和食。玄米菜食か雑穀菜食(雑穀菜食とは、雑穀好きの私が、玄米菜食では物足りず、雑穀菜食と言っているだけですからね^^!)なのです。
必要ないものは、取り込まない食の習慣を身につければよいだけなのです!

さん
私もあなたぐらいのころはしこりがありました。(いまもあります)
しこりは乳がんではなく乳腺ですので病気じゃないですよ
ただ気になってあまりいじると炎症起こしたりしちゃうので、そっとしておいてくださいね
今は変化が少ないようですがこれからの生理前にはいつも以上にはったり、しこりがおっきく感じたり不安になると思いますが
女性ホルモンの影響ですのでしんぱいいりません
それから魅力的な女性になるためには食べることとたくさんの睡眠が大切です
今までどおり食べて今まで以上に寝て素敵な女性になってください

さん
若い女性の場合、婦人科系に行く事をためらいがちでしょうが、今は女性のお医者様もいらっしゃいますから、心配でしょうが早めに病院に行くことをお勧めします。
女性の先生がいるか、病院に問い合わせると教えてくれますよ。
毎日、心配して暗い?気持ちで過ごすよりも一日も早い受診をされて下さい。
案外、成長期特有のOOOです。という事もあるかもしれません。

最近は、乳腺専門の病院もあります。(女性の気持ちを考慮して医者も女性が増えています)

私の友達の話ですが、単に、マンモガラフィの検査希望だと料金5000円くらい払うけど、しこりがあります。見てくださいというとその5000円の検査料はただ?だとか。

質問者様が一日も早く、明るい笑顔で過ごせる様になりますように!

さん
しこりと凸凹(=えくぼと呼ぶようです)は気になりますね.?????????のある病院で早目に検査してください.不安を引きずっているのは嫌ですからね.何も無い事をお祈りしてますV(^-^)V

人間ドッグの乳がん検診

さん

人間ドッグの乳がん検診

先月人間ドッグの乳がん検診で、初めて触診とエコーを受けました。
その(エコー)結果「左胸乳腺腫瘍疑い」の要精密検査という結果でした。

来週乳腺外科にて精密検査を受けますが、その場合はマンモグラフィー?なのでしょうか。
腫瘍疑いのFFということは、胸に確実に何かありますよ!ということなのですか?
それともあるかも?くらいなのでしょうか??

なんだかとても心配で???

どなたかご存知の方いらっしゃいましたら教えてください。

29歳未婚です!

さん
FFではなくてFAだったのではないでしょうか?
FAならfibro-adenomaの略で
日本語で線維腺腫、乳腺にできる良性腫瘍で
もっともよく見られるものです。

定期的に超音波で大きさをチェックするぐらいで
手術をするようなことはあまりありません。

まあ、現段階でがんの可能性は1%以下です。
そんなに心配せず受診してください。

2015年10月8日木曜日

胆管癌の症状と対応について

さん

胆管癌の症状と対応について

先日、祖母(96歳)が胆管癌を発症しました。
たまたま近所の病院に行ったところ、黄疸が出ていたとのことで
お医者様に検査を勧められ、検査した結果、胆管癌との診断を受けました。
詳しい検査結果は聞いておりませんが、手術はできないとのことでした。

本人は癌であることは知らず、至って元気だったのですが、
一昨日悪寒があったとのことで入院いたしました。

1日も長く生きて欲しいと思っておりますが、
本人も常々もう充分生きたと申しておりますし、
苦しまずに逝って欲しいというのが親族の思いです。

胆管癌ではひどい痛みはないように聞いておりますが、
本人が苦しい思いをするような症状はありますでしょうか?

また、そのような目にあわずにすむ方法はありますでしょうか?
今は癌の痛みを取り除く治療があるとのことですので、痛みがあれば
お医者様にはそのような治療をお願いしたいと思いますし、抗がん剤に
よる副作用で本人が辛い思いをするのであれば、お医者様にはそのような
治療は避けていただけるように、お願いしようと思っております。

胆管癌の症状とよい対応方法をご存知の方がいらっしゃいましたら、
お教えいただけないでしょうか。
何卒よろしくお願い申し上げます。

さん
補完代替医療(CAM)をお調べになってみればよいと思います。
補完代替医療ガイドブック(第1版?第2版)が国立がんセンターや医療機関、大学などのHPから入手できます。

http://www.cam.med.osaka-u.ac.jp
これは大阪大学大学院の補完代替医療関連サイトです。

2015年10月7日水曜日

乳頭に白い塊があります。かなり不安です男です。右胸乳頭に肉眼で確認できる白...

さん

乳頭に白い塊があります。かなり不安です

男です。右胸乳頭に肉眼で確認できる白い塊(水泡?)ができており、皮膚が黒っぽく変色しております。
これは乳がんでしょうか?2か月ほど経ちます。

昨年の九月に右胸に瘡蓋ができ、抗生剤を処方していただいて、一時期は良くなったのですが???

就職活動中でなかなか病院に行く時間がとれず、ご質問させていただきました。
どうぞよろしくお願い致します。

さん
就活と自分の体、両方を天秤にかけたら、どちらが重いかはわかりますよね?例え内定をもらっても、入社早々欠勤じゃ、せっかく入った会社をクビになってしまいます。
会社はいくらでもありますが、質問者様の体と命は1つしかないんですよ?
どうか、ご自愛してくださいませ。

肝臓癌末期で、肝臓が肥大し腹水が溜まりました。少しでも長く生きたいのです。治...

さん

肝臓癌末期で、肝臓が肥大し腹水が溜まりました。少しでも長く生きたいのです。治療法がありましたら教えてください。宜しくお願いいたします。


さん
とりあえず、がんの3大療法(手術、抗がん剤、放射線)は絶対にダメですね。

手術…切っても、切っても再発する。

抗がん剤…増がん剤であるし、副作用が半端ない。体に毒を注入しているものです。

放射線…正常な細胞までも、殺してしまう最も悪い療法

がん治療で、医学界は年15兆円も儲けています。(騙し儲けています)


詳しくは、船瀬俊介著の「ガンで死んだら110番」、「抗ガン剤で殺される」を見れば納得いくと思います。

他にも


http://chie.mobile.yahoo.co.jp/p/chie/qa/view?qid=1322932748

さん
うちの父も末期肝臓ガンで3月に亡くなりました。余命宣告くらいましたが、家族でやるだけの事はやりました。

〇丸山ワクチン
副作用がありません。注射なんですが、注射をしてガン細胞をコラーゲンで包み、ガンの進行を止める。
しかし、効果が出るとは限りません。

〇サイバーナイフ
放射線治療です。詳しくはネットなどで調べた方が確実です。

〇ノバリス
サイバーナイフと同様です。

〇ラジオ波
東大病院(本郷)の椎名秀一郎先生がこの治療法のスペシャリストです。

今どのような状態か詳しく分かりませんが命が助かることをお祈りします。

さん
たくさんありますが、いいのというとゲルソン療法(星野式含)、ナチュラルハイジーン、自然療法(森下敬一方式、東城百合子方式)、甲田療法などですかね。

さん
こんにちは。

舞茸エキスで末期癌から生還されたお医者さんが居られます。


http://shimizumyousei.jp/seikan/03-07.html


何ごとにも「相性」ってのが有りますので、誰(どの種類の癌)にでも効果が有る治療法だとは思いませんが、このお医者さんについては極めて有効だった模様です。

参考になれば幸甚ですが、「気は心」です、死ぬ為に入ったホスピス(治療行為は何もせず、痛みを和らげるのみ)から生還された方も居られます(心が安らかになって、自己免疫力が強くなったのだと思います)。

また、知り合いの方で「余命3(?)ヶ月」と宣告されたものの、一切の治療を断わり、徹底的な菜食(無農薬)に切り替えたところ、数ヶ月後には癌組織が消え、その後、7年以上も経過しているのに再発していません。

医師の余命宣告(これは医師の一種の保険みたいなものです)に驚かされたり、惑わされたりしてはなりません。

先ず、「自分の力で治すんだ」と言う気持ちが大切です。

貴方にも長生きする可能性が有りますので、是非、頑張って下さい。

2015年10月5日月曜日

残尿感について。至急お返事頂けないでしょうか?38才、女性です。子宮体癌で子...

さん

残尿感について。至急お返事頂けないでしょうか?38才、女性です。子宮体癌で子宮と卵巣の全摘出手術を受け、4月2日に抗がん剤の投与を受けました。 その後の副作用で吐き気がひどく余り水分を取る事が出来ません。夜11時間頃から急に残尿感が始まりました。明日の朝迄我慢しても大丈夫ですか?初めての投与で判断が出来ません。宜しくお願いします。

さん
医者以外の素人判断では危険です。かかり付けの医師等ににご相談をした方が宜しいと思います。お大事に。

2015年10月2日金曜日

大腸がんの検査は、朝食を食べて、午前中に診察してもらったら即日検査してもらえ...

さん

大腸がんの検査は、朝食を食べて、午前中に診察してもらったら即日検査してもらえますか?

さん
何の検査かによりますが、大腸のカメラの検査が一番いいと思います。腸の仲を綺麗にしてからでないと検査できません。

今の設定だと、外来で診察を受けて、そのあと2時間かけて2リットルの下剤を飲んで、腸の中が綺麗になるまで待ちます。大体飲み始めてから3時間から4時間かかります。朝食を食べていれば綺麗になるまでもっとかかるかもしれません。そこから検査です。検査自体は観察だけなら15分程度で終わります。

可能といえば可能ですが、普通はやってくれません。

通常ならば前日から消化のいいものを食べた上で、下剤を飲みます。さらに当日は朝食抜きで朝から2リットルの下剤を飲んで腸をきれいにします。その上で検査です。

さん
前の日から医者から貰った下剤を飲んでお腹の中をカラッポにしないといけません。
前の日の夜6時以降は何も食べられないです。
水意外。
お医者さんで予約した方がいいです。

質問日時: 2009/3/20 11:31:15に投稿 友人が壊疽と肺癌で入院の件で質問させてい...

さん

質問日時: 2009/3/20 11:31:15に投稿 友人が壊疽と肺癌で入院の件で質問させていただきました。色々な出来事があり???疲れました。 手術し友人は本日亡くなりました。

結果をお知らせします。先月20日に質問させていただき約97名の方が見て下さいました。保証人になれず病院には後の事は行政にお任せします。と伝えたが。。。病院は行政に連絡せず 医師の診断で手術をしました。
回答を下さった方 ありがとうございました。
足を切断手術をして一ヶ月で亡くなりました。何のための手術だったのか??
緩和治療だけでは病院においてもらえないからの手術??

友人は少し前から軽い認知症であったのを忘れっぽくなったとしか見てなくて もっと早く病院に行くよう勧めておけばと悔やまれます。
病院のソーシャルワーカーはオムツ代が入るとか 診断書代が入るとかお金の要る事ばかりを言いました。NPO身元保証支援に加入して欲しいとか。お金を預かっていればそれもできますが??? そして切断した足を火葬場に持って行って欲しいと言われ???私達は病院のソーシャルワーカーと電話にて口論となりプッツン状態となりました。
行政に相談しても???期待できる返事はありません。
厚生年金を受給している人は医療保護は受けられない。厚生年金受給者であっても貰う年金額が少なくていっぱいいっぱいの生活だったようです。
預金の無い人は医療費も払えず 葬式代もない???
最後のお見送りをどうすればいいのでしょうか?
行政は預貯金のない身寄りもない人の最後をどのようにするのでしょうか?
手術当夜に見舞いに行った時に葬式なんかしませんよ と看護師が言った。悲しかった。
とりとめのない書き方でごめんなさい。


http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1224334942
で質問しました。

さん
大変でしたね。
私は緩和ケア病棟の看護師です。
まさに、こういうケースを多く見ます。
下肢の切断は延命治療の領域と思います。
ただ、本当に微妙なケースで、末期のがん患者でも肺炎の治療はするし発熱時抗生剤の点滴もします。
これも、延命治療といわれてしまえば、緩和ケア病棟では感染の治療は出来ないことになってしまいます。

肺癌が末期の状況でなければ、下肢の壊疽の感染で亡くなるようなことは病院としては出来ないかもしれません。
下肢を切断すれば生きていけるかもしれない命を救わないわけにもいかないからです。
下肢を切断しても肺癌が末期なら手術はしなかったかもしれないということです。
難しい問題です。治療するかしないか??????倫理的な問題です。

私としては緩和医療を勧めたかったですけど??????

薬の異常投与について教えてください。父が2度目の肝臓がん。それまでに内科で12...

さん

薬の異常投与について教えてください。
父が2度目の肝臓がん。
それまでに内科で12種類、泌尿器科で5種類もの投薬。
泌尿器科の医師は他での処方を確認していません。
がんの要因になっているのではないでしょうか?

肝臓がんに関しては、8年ほど前に7ミリ大2個をエタノールで治療しました。
その数年前には前立腺がんを手術しています。
そして、今回φ3cmのがんが肝臓の動脈に張り付いて出来ているそうです。
父は再発を危惧し最善の処置を医療に求めてきたと思います。
その結果が内科で12種類もの投薬になってしまったようです。
私が処方箋を見ても内容ははっきりわかりませんが、心筋梗塞や脳梗塞予防のワ-ファリン、
など、体質として尿酸値、血糖、コレステロ-ルなどが高めのためそれらへの対処だと思います。
そして、処方の中に副作用への対処と思われる睡眠薬やメチコバ-ル(手足のしびれ)、鉄剤(貧血)があります。
さらに、最近では別に泌尿器科に通い利尿のための処方を受けています。(リンパの流れが滞り足がパンパンになったようです。)
その際、医師は他での投薬を確認していないようです。
医学とは、原因を追求せずに結果をもぐらたたきのようにたたいていくだけなのでしょうか?
そうやって、国家予算の医療費負担を増やし半病人を増やすのが医療を目指してきた方々の夢の先なのでしょうか?
もちろん、父も食生活を意識し砂糖や塩を変え、良くないものは取らない努力が必要です。
がんに至った原因を本人が認識 改善しない限り、完治したところでまた元に戻るでしょうから???
それからもうひとつ不思議に思ったのは、市立病院で半年ごとにレントゲンやCTでの確認をするところを4ヶ月ごとに頼んでしてもらっていたようですが、(それらの被爆もがんの原因と思っていますが???)
10月の検査で異常なかったのに、2月の検査でφ3cmになっていたようで、見落としも疑っています。
φ3cmもの大きさになるまでには画像だけでなく、血液検査の肝機能にも異常があったのではないでしょうか????
とりあえず、今回はカテ-テルで肝臓の動脈を止める処置をする予定です。(同時に局部に抗がん剤を使う????とか)
但し、前述のように、本人が原因を考え改善しない限りまた戻ります。
その辺りを父に認識させ薬の量を減らす努力を促したいのですがご意見をいただけないでしょうか?

さん
質問者様は、肝臓がんや前立腺がんについて根本的なところで、誤解をなさっているようです。

>肝臓がんに関しては、8年ほど前に7ミリ大2個をエタノールで治療しました。
>その数年前には前立腺がんを手術しています。
この2つの治療でがん細胞が「0」になったとお考えのようですが、現実は前立腺がんは目に見える部分を、肝臓がんもある程度大きながんを治療したに過ぎません。
小さながん細胞は、血液やリンパに乗って全身に運ばれていることが予想され、肺や骨などいつどこに転移、或いは同じ部位に再発してもおかしくありません。

8年間、肝臓がんの再発がなかったのでしたら、それはとても有効な治療をなさったと考えられます。
>10月の検査で異常なかったのに、2月の検査でφ3cmになっていたようで、見落としも疑っています。
>φ3cmもの大きさになるまでには画像だけでなく、血液検査の肝機能にも異常があったのではないでしょうか????
2月の検査は予定されていた検査であったかもしれませんが、血液検査で腫瘍マーカーが上がって、それで検査されたのかもしれません。
見落としではなく、φ3cmになって発見されたのだと思います。

>それらの被爆もがんの原因と思っていますが???
被ばくが原因とは思いませんが、もし高線量の放射線が原因とすれば、それは新たながんです。
しかし、お父様の場合は、あくまでも再発です。

>その辺りを父に認識させ薬の量を減らす努力を促したい
薬の内容が全て解ったわけではありませんが、少なくとも薬が原因のがんの再発ではありません。
ワーファリン、メチコバールも原因にはなりません。
しかし、数を減らしたいというご希望でしたら、ワーファリンを急に中止するのは危険ですが、メチコバールなどは中止も可能かもしれません。
しびれの症状と効果によって判断できると思います。

一度、質問者様が医師や薬剤師に病状、服薬の目的の説明を受けて、お父様に最良な治療を勧められてはいかがでしょうか?
お大事に。

さん
お尋ねの事項がたくさんありますので、全てにはお答えしかねますが、まず投薬が癌の原因となっている可能性は低いと思います。
また検査に伴う被曝も少量ですので、発癌の原因とはなりえません。

一般に肝癌は肝硬変を経由して発生しますが、この肝硬変の原因としてもっとも多いのは肝炎ウイルス(C型肝炎またはB型肝炎ウイルス)です。
次に多いのは脂肪肝やアルコール性肝炎から肝硬変になり、発癌するものです。
お父様が上記の疾患をお持ちであれば、これらが肝癌の原因と思います。

また薬剤は基本的に症状に応じて1種ずつ増えていくため、肝疾患の方では10種前後の投薬となることも珍しくありません。
ただし他科での薬剤を把握せず処方するのは問題(同一薬剤が過剰投与となったり、飲み合わせで副作用が出ます)ですので、必ずお薬手帳を持参し、現在内服している薬を把握してもらってください。

お大事に???

2015年10月1日木曜日

マンモグラフィーとエコーについて乳がん検診で、よく「マンモグラフィー」「エ...

さん

マンモグラフィーとエコーについて

乳がん検診で、よく「マンモグラフィー」「エコー(超音波)」の
どちらかを選択して下さい、というのがありますが、
どちらの方が正確ですか?

ちなみに、どちらも受けたことがあります。
マンモグラフィーを受けた時「石灰化したものがあり、要経過観察」と
言われました。
それから2年ほど経ち、初めてエコーを受けた時
「腫瘍のようなものが見られる」と言われました。
その当時、海外で受診したので帰国してから精密検査を、と
思っていましたが、帰国が決まり、日本でまた主婦検診を受けることと
なったため、どちらの検査を受けた方がいいのか、迷っています。

詳しい方のアドバイスをお待ちしています。

さん
どちらも乳がんの検査法として欠かせない検査で、正確性(つまり検出感度といいます)の単純な比較はできません。マンモグラフィはがんによる微細石灰化の検出と診断に威力があります。しかし、若年者に多い高濃度乳腺では石灰化や腫瘤の写り自体が隠されてしまい、判定不能なことがあります。一方、エコーは癌の微細石灰化はあまり診断できませんが、高濃度乳腺の方でも小さな腫瘤が検出できますし、専門医であればこれのみでほぼ診断がつきます。まったくの検診でどちらか一方選ぶなら、40歳以上はマンモグラフィ、40歳以下はエコーというのが一応の目安ですが、乳腺のタイプがどちらの検査法が適しているかその人によります。
ご質問のようなケースは、すでに病変があるのはわかっているのですから、石灰化はマンモグラフィで変化を見るしかないし、腫瘍の判断そのものはエコーで診断することになり、両方受けて判断するのが正しいと思います。
検診というスクリーニング、主婦検診などではなく、少なくとも今回は精密検査を乳腺外科や乳腺専門外来で受けるべきでしょう。

胃ガンの手術についておわかりになるかた教えていただけますか。

さん

胃ガンの手術についておわかりになるかた教えていただけますか。

父が胃ガンで肝臓へ転移しているため、ステージIVの進行ガンで、何もしなければ2~3ヶ月、抗ガン剤治療でもって1年という状態です。年齢は67歳です。

胃からの出血が始まれば輸血はさけられず、そうなると生活の質はかなりおち、輸血を繰り返す生活を送るようになるようです。
生活の質をおとさない為には胃ガンの切除をして、肝臓に対して抗ガン剤治療をするという方法も考えていただけました。
(腹膜へ転移していないか確認してからの手術となるようです)
その方法では、体力の低下に伴い肝臓のガンの成長が早まることもあるそうです。
ただ肝ガンの治療がうまくいけば、2年以上の延命も望める可能性もでてくるそうです。

父の人生ですので、父が決めた方法でと思っていますが、私も父には出来るだけ、好きな物を食べ、好きなところを連れて行き残りの人生を後悔することなく送ってもらいたいのですが、
胃ガンの切除手術後はやはり本人はつらいのでしょうか。胃を切除する手術は難しい手術ですか?
手術が失敗してそのまま亡くなるとういうこともやはり考えた方が良いでしょうか?

家族が大きな手術をした経験がないので手術という事がとても不安です。手術後かなり長期つらい思いをすることになるのでしょうか?くわしい方、手術を経験された方がいれば教えていただけませんでしょうか?

さん
お父様の年齢なら胃がんの手術をしてすぐに亡くなってしまわれることは少ないと思います。
しかしステージIVの進行がんで肝転移があるなら手術後の経過は厳しいもの「手術して痛いのが治るまでに亡くなってしまうことがある」とも心においておかなければいけないと思います。
胃がんの切除術自体は心臓や脳の手術と比べると高度な手術ではないように思いますが腹膜への転移があるとやや高度になるかと思います。
手術をすることで苦痛は避けられませんが年齢的には手術され成功することで、残りの人生を少しの期間でも悔いなくすごせるのではないかと思います。手術をしないでいればもう何も口にすることもできないかもしれません。今は絶食でしょうか?
お父さまがどのように決められるかは分かりませんが家族がどう寄り添ってあげられるか、最後のときをどこで過ごしたいのかそして過ごさせてあげるのか??。
手術や抗がん剤治療が終わって一般の病院からホスピスへ行かれる方、自宅へ戻られる方がいらっしゃいます。急ぎませんが一度病院の相談窓口などで情報を得ておかれるのもいいかと思います。
そして抗がん剤治療がすすんだころに今後どういった場所でどう過ごすのがお父様自身にとって、また病状にとって、そしてご家族にとってべストなのか…お父様や他のご家族と相談されるのが良いのではないかと思います。
補足ありがとうございます。60歳代とまだお若いのと進行がんという病気であることもあり急に食べれなくなる、痛みが強くなる、貧血が強くなるといった症状が急激に進んでしまう時が来ると思われます。本当に体力のあるうちに治療をされるほうがいいのではとは思います。私自身医師ではありませんし実際お父様の病状や予後についてまたご本人を看ているわけではありませんので正確にお答えすることはできませんが、20年看護師をしていた経験上分かる範囲で答えさせていただきました。
身近な肉親の死を簡単に受け入れることはできないのは当然のことです。ただ人間はいずれは亡くなってしまう命ある生き物です。おつらいとは思いますが突然亡くなられるのとは違い、余命が分かっておられるということは信じられない、つらいという気持ちとともにお父様に対して何かをして差しあげられる時間が持てるんだという気持ちを持って悔いのないように看てあげられることをお勧めします。
後専門性の高い病院へ受診することで選択肢を広げることが可能かどうか主治医へ聞いてみられるのも1つの手段かとも思われます。

秋らへんからストレスからか分かりませんが、(ストレスを感じやすい受験生という...

さん


秋らへんからストレスからか分かりませんが、(ストレスを感じやすい受験生という立場にはいますが、センターまでは確かにストレスはありましたが、 今はストレスないような気がするのに)未だに頭痛、吐き気、胃のもたれ不快感(痛みはなし)食欲増減が激しすぎます。そして車酔いが激しく外出すると吐き気や頭痛必ず起こります。偏頭痛かなとも思いましたが、頭痛(後頭部が特に)ほぼ毎日なので違うと思いました。睡眠はたっぷりとってます。夜もすぐに寝れます。今はストレスがない気がするのに、なぜこんなにも長いこと続くのでしょう。頭痛や吐き気は結構長く続きますが、急に治ったり急に痛くなったり吐き気がしたりと時間は決まってません。でも毎日夕飯後はかなり調子がいいです。上の主な症状以外は寝ても寝ても眠いだるいということ。無気力。ぼ~っとする。です。何か病気なのでしょうか?血液検査だけは内科でしましたが異常なしでした。胃がんとか考えられますか?

さん
はじめまして ストレスじゃないのかなぁ 病気の 事ばかりとか 考えるのもストレスだっと思うよ 一度 血液検査以外 自分の身体と 向きあうために胃カメラとか脳のCTとか検査なされては 宜しいかと思いますよ そして 検査して異常が なければ 受験大変やろうけど 受験に専念した方が宜しいかと 思いますよ 受験も大事やけど 身体の方が大事なんだからね 寒くて いろいろ大変やと思いますが 暖かくして 勉強頑張ってね

さん
最近、頭をぶつけた?とか
心配なら脳の検査してみては?

胃潰瘍か癌か?

さん

胃潰瘍か癌か?

彼女が胃潰瘍で入院しました。
以前から激しいおう吐、背中の痛みなどを訴えていて、昨日胃カメラをのみ、胃潰瘍だと診断されました。
細胞を採取し、生検へ出している最中なのですが、お医者さんは90%大丈夫だろう。と言っているようですが???。
少なくとも胃カメラの映像では癌は認められない。ということでしょうか?
もし生検の結果癌細胞が発見されたとしても、初期の癌で内視鏡の治療で済むのでしょうか??
とても不安です。

さん
やはり見た目の印象が良性潰瘍と思われているのではないでしょうか。
典型的な場合、ある程度見た目で良性?悪性というものは
判別できます。
ですが、もちろん例外もあるので、念のため組織をとるのです。
それで90%と言うような言い方をしているのでしょう。

内視鏡の治療ですむか否かは別問題です。
問題はがんの深さであり、潰瘍が深ければ内視鏡では取れない可能性もあります。

追)即日入院が??
もちろんあり得ない話ではありません。
潰瘍がひどい?出血が激しいなどであれば即入院なんてこともありえます。
しばらく絶食が必要となる場合もあるのでその時は家には帰れませんよね?
ご心配でしょうが今は安静とし組織検査の結果を待つほかありません。

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