2011年6月27日月曜日

乳ガンの手術について質問です姉に初期の乳ガンが見つかりました。乳房は残し...

さん

乳ガンの手術について質問です

姉に初期の乳ガンが見つかりました。

乳房は残したまま腫瘍を摘出するそうです。

術後は抗がん剤の治療はしないそうです。


詳しく教えてくれないので心配です。

初期の乳ガンで乳房を残した手術は部分麻酔ですか?
入院は何日間くらいですか?
抗がん剤はやらなくて大丈夫ですか?

教えて下さい。お願いします。

さん
「詳しく教えてくれない」というのは「お姉様があなたに」ですか? それとも「病院(主治医)がお姉様に」ですか?
「お姉様があなたに」であれば、お姉様はあなたに余計な心配をかけたくない???ということでしょうから、お姉様を信じてあげてほしいところです。

が、そうは言ってもご心配だと思いますので、分かる範囲で書きますと。

良性の場合は部分麻酔ですることもあるようですが、お姉様はがんを想定しての手術ですので、全身麻酔が普通だと思います。
全身麻酔の場合、腸も麻酔で寝てしまいますので、腸が元気に動き始めるまでは帰れません。最低でも1泊2日ないし2泊3日でしょう。
どこまで手術をするかによって、術後の入院日数も変わります。「腫瘍だけ取る手術」と言っても、実際には周囲のリンパ節を少し取って転移がないかどうか調べる場合もあります。このあたりはやはり、主治医の先生でないと分かりません。
お姉様は主治医の先生から聞かれてるとは思いますが、万一お姉様もよく分かっていないようでしたら、それはきちんと病院から聞くようにされてください。
初期の乳がんであれば、抗がん剤を使わないことも、割とよくあります。ただし、かわりにホルモン剤を何年も飲み続けることが多いようです(ある種のホルモン剤が再発を予防することが分かっているため)。ホルモン剤にも副作用はありますが抗がん剤よりは全然マシなので、再発予防にホルモン剤を使う病院が増えているようです。
もちろん、再発のおそれがほぼ無いと言える状況であれば、何も薬を使わずに様子をみる場合もあります。

胃癌手術の4ヶ月後に胆嚢炎に、どうすればいいのか?

さん

胃癌手術の4ヶ月後に胆嚢炎に、どうすればいいのか?

私の母(63歳)が前日38度以上の熱と嘔吐と悪寒で一晩中苦しみましたので、以前胃がん手術しました病院で診察の結果胆嚢炎の疑いがあると言われエコーとレントゲン検査をしたのですが病巣(胆石)?は見えないとのことでした、今日、MRIの検査をするそうです。ここでお尋ねしたいのですが、母は4ヶ月前にスキルス癌の早期胃癌と、わかり胃の三分の二を腹腔鏡手術で切除しています。退院後はまだ体力がなかなかつかず、疲れやすく食事の後はすぐ横になるような状態でしたので手術に耐えられるか不安です、胆嚢炎は手術しなければ回復しないのでしょうか?また、胃がんの手術と胆嚢炎の因果関係はあるのでしょうか?また、スキルス癌は早期発見では転移の心配はしなくていいですか?何もわからずこまっています、いろいろお尋ねしましたがどなたか病気に詳しい方いらっしゃいませんかお願いします。

さん
お母さまの具合はいかがでしょうか?
手術後の体に発熱は、キツイでしょうね???。

胆のう炎との事???これは、胆石で胆汁の流れがせき止められたり、胃の手術後になったりすることが多いみたいです。
発熱や腹痛が続いているので、急性胆のう炎と言う状態になっているのではないかと思います。
術後の体力が消耗しているところへ、感染となると、ダメージは大きいと思います。
早く、処置してもらうことが必要だと考えられます。

胆のう炎でも、手術療法だけが全てではなかったと思います。手術となると全身麻酔ですので、そのリスクが高いと判断された場合は、内科的処置:内視鏡的逆行性胆道膵管造影検査(ERCP)というのがあります。必要に応じて、砕石やドレナージも出来ます。

スキルスの転移???そこまでは分かりませんが、CTやMRIである程度分かると思います。主治医の先生に、キチンとお尋ねになってください。不安なまま、治療を受けるのはよくありませんよ。

医師ではないので、見た経験だけでお話しましたので、全てが当てはまるとは限りません???。
でも、参考になれば幸いです。

by:ER Ns

2011年6月26日日曜日

のどに違和感があって困っています。三月の始めぐらいから、ずっとのどがつかえる...

さん

のどに違和感があって困っています。
三月の始めぐらいから、ずっとのどがつかえるような、物を飲み込むのに
ワンテンポ遅れるような症状に悩んでいます。
一般内科と耳鼻科にも通院し、検査もしました。

検査はバリウムを飲んでのどの部分をX線?でカメラにとってもらいました。
結果として、「がんとか大きな病気の可能性はない」と内科の先生に言われました。
その為、胃や食道の炎症を抑える薬をいただいて飲んでみましたが、効果が
ありません。

食事はとる事はできます。
もともと胃をはじめ、消化器系は弱く、会議とか精神的にプレッシャーがかかる時などは
下痢しやすい体質です。
ただバリウムを飲む時も先生が「飲んでください」と言われても、すぐに飲み込めない
状態です。
普段は生唾がのどに溜まるような、そんな感覚もあります。


手術は六歳の時に扁桃腺をやりました。
私は三十代後半で男です。

病院は一般内科を二ヵ所、耳鼻科は二ヵ所かけもちしました。

一度大病院にもかかるべきなんでしょうか?
ご教示願います。

さん
以前、喉に何か付いている感じ、喉の異物感、あと私は、飲み込む時に時々痛みが出ました。耳鼻科にて診察を受けましたが、内視鏡検査でも特に異常が無く、次に内科を受診するように言われ、逆流性食道炎と診断されました。

胃酸が上がってきて食道と喉に炎症を起こしているかもしれないと言われ、タケプロンを一ヶ月飲んで様子を見るも症状が変わらず、胃カメラで検査も炎症が無く異常無し、原因が分からず病院を転々としました。

別の耳鼻科では、咽喉頭異常感症と診断され、消炎鎮痛剤などを飲みましたが変わらず、約八ヶ月位症状が続き、飲み込む時の痛みも強くなってきたので、悩みました。

別の大きい耳鼻科での診察で、神経が過剰に反応しているので、精神的ストレスが原因かもしれないと言われ、試しに安定剤のテグレトールを飲み約二週間様子を見ると、異物感、痛みが緩和されてきました。その後二週間薬を飲み続けて、異物感、痛みとも消えて治りました。

精神的ストレスが原因と思わなかったので、正直驚きましたが、当時仕事が上手くいってなかったので、ストレスが溜まっていたのかもしれません。幸いその後再発しておりませんので、運動などして気分転換をするように心掛けております。

初期症状が似ておりましたので、参考になればと思います。お大事にされて下さい。

さん
私もここずっと喉の違和感を感じています。
消化器系も弱く下痢もしやすいですよ。

胃カメラをやっても異常なしでした。

異常がない場合はウツの可能性もあるらしいですよ。
私は診療内科へ通っています。
その薬のお陰で喉の違和感が少し緩和していますよ。

それなので一度受診されてみてはどうですか?
すぐには結果は出ませんがだんだんと楽になるかもしれませんよ。

2011年6月25日土曜日

実習で左腎癌の患者様を担当しています。この患者様は2005年に左腎を摘出されまし...

さん

実習で左腎癌の患者様を担当しています。この患者様は2005年に左腎を摘出されました。しかし、肺とリンパ節に転移が認められています。

この間までスーテントという抗癌剤を内服されていたんですが、これは肺がん対する化学療法と考えてよいのでしょうか?スーテントは腎細胞がんに有効な抗癌剤ということはわかってるんですが???。でも左腎は摘出されていますし??。よくわからなくなってきてしまったので、教えてください。

さん
肺転移は肺癌とは決して呼びません。肺癌とは、肺の細胞ががん化したものを呼びます。

どこに転移していようと、原発の癌に対する治療を行います。なぜなら、肺に転移していても細胞自体は腎臓癌の性質だからです。
そのため、腎臓癌の肺転移に対して、肺癌の治療をしても効果は期待できません。

乳がん?不安…(gt;_lt;)19歳女です。16歳くらいの時に、乳輪のあたりが痒くなりた...

さん

乳がん?不安…( _ )19歳女です。16歳くらいの時に、乳輪のあたりが痒くなりただれ、傷口から膿? や血がでてブラについたりしていました。薬を塗って治ったり発症したりしています。ここ最近はそのような症状はないのですが、乳房がじわりと痛くなる時があります。触診してみてもしこりはないように感じます。また、つったりする感覚もないです。生理前…なのかもしれませんが先月生理が来なく、今月もまだです。性行為はしたことがないので妊娠ではなく多分精神的なものかと…。10代で乳がんを発症すると進行が早いと聞きますが、16の時に膿が出て…となるとすでに3年経っていますよね?もしかしたら手遅れの状態になってたり…は考えられるのでしょうか。なにせ自覚症状が痛みのみです…。どなたか意見くださるとうれしいです( _ )また、現在私は肋間神経痛らしき症状にも悩まされています…

さん
今、言えるのは、早期に受診することです!
10代でも、乳がんになる可能性はあります。
最近、特に乳輪の奥にできる乳がんが増えています。特徴は、乳首からの膿汁や出血です。しこりは、かなり大きくなるまで気づきにくいです。肋間神経痛様の痛みについても、癌の転移の可能性も???。

検査で問題なければ、それでいいのです。

通常、このようなことは起こりません。明らかに異常ですし、何かの病気です。
できれば、乳腺外来のある病院へ。なければ、マンモグラフィーを実施している病院へ!!!!
必ず行ってください!心配しています。

2011年6月24日金曜日

体脂肪率をおとしつつ体力?持久力向上のためにランニングをしています。質問です...

さん

体脂肪率をおとしつつ体力?持久力向上のためにランニングをしています。
質問です。
何??をどのくらいのペース(時速)で走るのがよいですか?
また少し傾斜があった方が効果的ですか?
サーキットトレーニングなども効果的ですか?
中2、男。

さん
いずれも効果的ですね。がんばって限界に挑戦です。 ドンドン早く走りましょう。ペースなんか気にしないつぶれるまで早く行きましょう。 だんだん持久力もついてきますよ。つぶれたところからあるけばいい。
翌日もまたがんがん走る距離が少しづつでも伸びればあなたの勝ちです

2011年6月23日木曜日

子宮頚ガン検診で3aが7年続いています。ウイルスは58型。3ヶ月に一度検査を続けて...

さん

子宮頚ガン検診で3aが7年続いています。ウイルスは58型。3ヶ月に一度検査を続けてました。 その間『ガンになるのでは…』と言う不安があり、先生に相談したところ『筋腫もある事だし、腹空鏡で子宮と頚部をとりますガンの心配を取り除くには手術しかないです』と言われました。私は今46歳、子供も二人います。今迷っています。情報を頂けますか?ウイルスに感染してる以上は頚部だけ取り除いても意味がないとも言われました。


さん
迷われているのなら、セカンドオピニオンを強く勧めます。
セカンドオピニオンは患者の権利です。
特に子宮は、がんのリスクが減っても、かなり身体の変調に苦しむ人を身近で見てきました。
ホルモンバランスの変化によって引き起こされる症状は、人それぞれであるので他人とは比較できませんし、あとで戻せるものではありません。摘出手術にも2~3方法があります。リンパまで摘出した場合、足が伸ばせないなどのひどい後遺症に悩むこともあるそうです。
また更年期の症状も出る時期ですから、心身ともに変調が起こる時期でもあります。
こういう体調の悩みは、人には理解してもらえないこともよくあります。
よくよく知って、納得してから決断をすべきことだとおもいます。
セカンドオピニオンは患者が医療機関を選べます。
お住まいの地域が分からないのですが、個人的には東京の癌研有明病院です。
それなりに深刻な方も多い病院ですが、あなたのような方こそ行ってみるべきだと思います。
数値だけでガンになるとは絶対言えません。

私の友人はサードオピニオンだってしていましたよ。

医者曰く、「医師は病気を治せない。治す手伝いをするだけ。本当に治せるのは患者さん本人の力です。」私は間違っていない言葉だと思いますよ。

不安に負けずにがんばってください!

-追記ー
セカンドオピニオンといって、現在の主治医に気を使われる方がいますが、お医者さんも推奨しています。先生を変えると誤解されるようですが、あくまで現在の治療方針について別の専門医の意見を聞くということですから、先生を変えるというものとは違います。紹介状と現状のカルテ情報を開示してくれます。充分なインフォームドコンセントが計れなければ、セカンドオピニオンから診察に切り替えることも可能です。ちなみにセカンドオピニオンは健康保険の対象ではありません。

さん
筋腫は閉経して小さくなるのが多いのですが
あまりよくない筋腫があるということでしょうか?
46歳ですと普通は更年期の年齢に入るということで
筋腫は経過観察することが多いのですが
良くない筋腫もある場合がありますよね。

そういう場合ですと、あと年齢によって医師
によっては、質問者さんのかかりつけの先生が
仰るような判断をされる場合は
普通にあるかと思いますよ。

でも子宮を取るのが嫌で筋腫も経過観察で
行きたいという場合であれば、
子宮頸ガン検診で3年続いている3aは
まだ3bにもなっていませんので、
表面をレーザーで焼くか、念の為に
円錐切除をして切り取ってしまえば、
子宮も残せて綺麗に切り取れて
すっきりすると思います。

普通3aは経過観察ですみますが
7年も続いている不安を払拭されたいのでしたら
して頂けると思いますよ。

ですが、体内にウイルスが残っている場合は
円錐切除できりとったりしても
術後2年くらいからまた異型をつくり
出してしまう場合があるんです。
ない場合もあります。

ただ旦那さんがこのウイルスを内分泌やノドに
持っている場合は、ゴム無し性交と
性器の舐めあいでウイルスを追し込み
持続感染をしてしまい直っている暇が
ありません。
性交パートナーがいる場合、この病気を
防ぐのはやはりゴム着用と舐めあい禁止
をするしかありません。

結局はこの病気の原因は性交による
ウイルス感染ですので、
パートナーにも移してしまったか移されたか
過去移ったものかを考慮していくしか
ないんですよね。

子宮を残して筋腫を経過観察しながら
頚部の表面を焼く手術をするか、
円錐切除をするか、
選択方法はありますが、どちらにしても
ずっと産婦人科で経過観察に通うことに
なると思います。

セカンドオピニオンに行かれても
いいかと思いますが、
そんなに色んな方法はありませんので
この様なお話しになるかと思いますよ。

今の先生に、筋腫のタイプや、
子宮を残す方法で、レーザーで焼くか
円錐切除にしていただけないか
希望されて見てはいかがですか?

私はその筋腫の状態がきになりますので
経過をご覧になってきた先生にまず
相談するのが一番だと思いますよ。

物がかすんで二重に見えたりするのはただの疲労からくるものですか?それともなに...

さん

物がかすんで二重に見えたりするのはただの疲労からくるものですか?それともなにかの病気ですか?
こんなことは多分初めてだと思います。
いつもと変わったことは、朝から珍しく強い睡魔に襲われたこと、会社に行く直前に泣いたことです。
会議中に目を通していた資料の文字がちょっと見えずらかったのであれ?と思いました。辺りを見渡してみると人の頭や柱等が二重に見えました。今までこんなだったかな?と不安になりました。何か原因があるでしょうか?今は近くの文字は普通に見えるようになりました。
ただの疲れ目?でしょうか?

さん
人の眼は2つあり、これが脳の眼球運動に関する中枢のコントロールの下に、いつも同じところに向くようになっています。このシステムが作動しなくなると、物が二重に見えるようになります。この場合も、いつから、どんな時に(夕方、起床時、いつでも)、どちらを向いた時に症状が強くなるかなど、自問すると診断の手助けになります。
二重に見える原因が、眼を動かす筋肉やその支配神経にある場合と、脳?中枢障害にある場合を区別する必要があります。物が揺れて見えないか、めまいを伴うか、眼を閉じるとめまいが消えるかどうかも大切な情報です。一部の人が「ボンヤリと見える」ことを「二重、三重に見える」と形容することがありますが、これは本当の二重視ではありません。本当の二重視は両眼で見た時にのみ起こります。
このように「眼は動く感覚器である」ことを知っておくことは、眼の障害を論じる時にとても大切です。眼の瞳孔も動く眼内装置です。強い光が来た時や近くの物を見る時に瞳は自動的に小さくなります。左右の瞳は連動しているので、同じ大きさ、同じ色をしているのが正常です。緑内障の発作や動眼神経麻痺(どうがんしんけいまひ)などで、瞳孔のサイズや運動に異常がみられるようになります。ある種の点眼薬によっても瞳孔運動が影響されますが、それを承知のうえで原因疾患、たとえば緑内障を治療することがあります。

2011年6月21日火曜日

☆外反母趾を?家庭でも治す事が出来る☆???って。(3日の火曜日6チャン8時)...

さん

☆外反母趾を?家庭でも治す事が出来る☆???って。
(3日の火曜日6チャン8時)?の?☆たけしの家庭の医学☆?で。
☆私?見逃してしまったのです☆ (ーー;) (^^ゞ
?御覧に成った方?是非お教え下さい?


さん
その日の番組は見てませんが3月3日のテーマは外反母趾ではなく乳がんみたいですよ。

http://asahi.co.jp/hospital/


自分で外反母趾を治すにはカサハラ式があります。

http://www.ashiuratengoku.co.jp/gaihan.htm

ただし巻き方を覚えるのには一度は行ってみる方が良いと思いますが。

2011年6月20日月曜日

就活用のメガネを購入しようと考えています。みなさんから見て、就活している人...

さん

就活用のメガネを購入しようと考えています。
みなさんから見て、
就活している人がかけていそうなメガネはどのようなイメージをお持ちでしょうか?
色や形について、あなたのイメージを教えてください。

現在持っている数本のメガネが全て赤いもの
(暗めのものから明るいものまで)で、
どちらかというと角のないフレームが多いです。

できれば赤以外のものを購入しようと思っています。

ちなみに、質問者の私は女性です。
フレームの形としては
①知的に角ばったフレーム
②女性的なふんわりイメージの角ばっていないフレーム
③存在感のある大きなフレーム
④線の細い、メガネの存在感のあまりないフレーム
のどれが良いでしょうか?

さん
③以外ですかね
スーツですよね?それに似合えばよいかと
訪問先の企業の業種や希望のセクションにもよって違うかと

ネット購入はいいですが、度数とPD(瞳孔間距離)わかってます?
あとフィッティングができないので、ずれたり痛かったら就活時にでもメガネやさんに
飛び込んで、してもらってください
ずれてたら印象よくないぞっ☆

最近の3プライスショップは一時間ぐらいで仕上げるとこもあるけど
たぶんご存知ですよね

がんばれー^^

2011年6月19日日曜日

母親が腹膜炎で危険な状態なんですが

さん

母親が腹膜炎で危険な状態なんですが

12月ぐらいにお腹に力が入らないと言い出し、3月に風邪をひき、熱を出しました。熱が下がっても体のだるさがなくならず、4月には腹痛と夜になると38度ぐらいの熱を出していました。近くの個人病院で血液検査とエコーで知らべてもらいましたが、原因がわからず、総合病院を紹介してもらい検査。心臓カテーテル、レントゲン、血液検査、エコー、胃カメラと大腸カメラで検査。別に異常なところはないとのこと。ただ、血液検査でどこかで炎症をおこしている数値が出ていると言われました。5月の連休中、腹痛で夜も眠れず、5月7日に病院へ行きあ、入院。消化器内科でした。腹水が溜まっていてちょっと抜き検査へ。抗生物質の投与。腹痛がおさまらず、痛み止めの注射を毎日。先生に確認したところ、原因はわからずとの事。腹水が溜まると末期の癌の場合もあるが腹水にがん細胞は見られず、癌ではない。他の臓器に異常はまったく見られないとの事。5月20日の夜、先生から原因がわからないので、腹腔鏡の検査手術をした方が良いので早い内に明日にでも手術しましょうと言われ、承諾。翌日説明を聞いて全身麻酔で手術をしました。終わった後の話では、腹腔鏡では原因が見つからず、おへその右横を縦に切ってお腹の中をみたそうです。それでも原因はわからないとの事でした。腹水が3リットルぐらい出たとも言われました。術後、呼吸が苦しくなり肺に水が溜まりだしたので、人口呼吸器を付けました。2?3日ではずせると言う話でしたが、3日目ぐらいに一週間ぐらいと言われました。顔?手?足はむくみでパンパンです。昨日、心臓に負担がかかり、血圧が下がったので薬を弱めましたと言われました。長期の治療が必要とも言われました。この状態で母は助かるのでしょうか?病気の原因はどうしてわからないのでしょう。

さん
この状態で母は助かるのでしょうか?

腎機能低下が著しいようです。身体の解毒は肝臓。老廃物の排泄は腎臓です。
尿は充分に排出してますか。
これからは、年齢?基礎疾患?合併症?既往歴?臨床検査値も書いてご質問下さい。
あなたの文章を読む限りでは腎機能次第でしょう。お大事になさって下さい。

滋養強壮剤の漢方薬を販売しますが、今までいくら位で買ったことがありますか?ま...

さん

滋養強壮剤の漢方薬を販売しますが、今までいくら位で買ったことがありますか?
また商品名やその効果など教えて欲しいのですが???


さん
ごおうせいしんがん(漢字正確に覚えてません、すみません)日本で買うと、一個3000円(にっすい?にっしん?せいしんがん、という名前で売ってます(キャッチフレーズは、死ぬほど疲れている時に)中国だと一個、200円弱。中国では、高くて買えない人は、ごおうせいしんがん、と書いた紙をお守りに持つんだそうです。効能?滋養強壮。肝臓病に効くへんしこう(でしたっけ)が、入ってます。抗アレルギーや強肝剤、痒み止めの服薬、点滴しても何日も治らなかった蕁麻疹が、朝晩せいしんがん舐めたら(計2個)次の日治りました。

さん
素人が安易に薬販売なんか出来ませんよ. 素人が薬を入手も出来ません.

2011年6月18日土曜日

がんワクチンのデメリットまたは、疑わしきを教えてください!

さん

がんワクチンのデメリットまたは、疑わしき
を教えてください!


さん
癌の治療方法はひとつです。複数はありません。うがい、手洗い、予防接種、ワクチン、抗癌剤、化学療法、すべて対症療法です。根本的な治療方法ではありません。コンピュータウイルスはご存じですね。コンピュータがこわれたのはウイルスが原因ではありません。ウイルスをつくってばらまくハッカーが原因です。ウイルス(症状)を消しても根本的な解決にはなりません。

さん
ペプチドワクチンですか?

全く個人的見解ですが、
発症後では確かに細胞が半分以下になった!等の
話は聞きますし、効果はそれなりにあると思います。

副作用は、注射した箇所の腫れや、かゆみ、
長期間の継続投与では、しこりになる場合もあります。
また、風邪のような症状、下痢、倦怠感等が起こる事もあります。
上記症状も免疫反応が強くなった証拠ではありますが、
癌の周囲の炎症や痛み、出血、さらには自己免疫疾患が
誘発される可能性なども否定できません。
もちろんアレルギー反応やショック症状も(どんなワクチンでも??)。

予防(個人的には癌になってからも)で行なうなら、
高濃度ビタミンの点滴が良いと思います(副作用0%)
体力の消耗もなく、免疫力のアップ等、悪い事は見当たりません。
価格も安価ですし、欧米、ヨーロッパでは盛んです。
(抗癌剤治療はせず、完治された方も多々おります)

また、ビタミンで癌が治る等で検索すると多々ヒットします。
あくまで、個人的な意見です。参考になれば???。

胃癌について専門的な知識がある方にお答え頂ければ幸いです。

さん

胃癌について専門的な知識がある方にお答え頂ければ幸いです。

父(57歳)が胃癌を患い、1月中旬に手術を行いました。
癌は幽門から腸にかけてできており(約10?程度)
胃の下部2/3と隣接しているリンパ節、腸も少し切除しました。
進行性の胃癌で“末期”と診断され、
他の臓器に転移はないものの腹膜への転移が診られる為、
抗がん剤での治療を行っています。

術後2週間程度で退院し、1~2週間自宅療養後、
抗がん剤治療の為、再入院をし経過が良好だった為、
1週間程度で退院してきました。
そこから自宅でも2週間ほど抗がん剤を飲用し、
今は飲用を止めている状態です。

他の臓器への転移は今の所なく肝臓に至っては、
癌が発覚してからお酒を飲んでいない為、かなり健康状態のようです。
幸い辛くなるような副作用もなく、経過も「順調」と言われ仕事にも復帰しています。

今は、胃を切除した為に栄養の摂取がうまくいかず、
少し栄養失調を起こしており、体重は増加してこないようで、
痩せていますが顔色は良いと思います。

術後の医師の話では、
根治は難しく、このまま放置すれば余命半年。
抗がん剤は延命治療。
5年の生存率は15~25%と言われました。

今の父を見ていると、根治もあり得るのではないかを思ってしまいますが、
やはり根治は難しいのでしょうか?
もちろん可能性がゼロではないことに希望を持って治療をしていますが、

1、今の父はどのような状態にあるのか
2、根治の可能性

など、今後の自宅療養についての注意点などを
専門的な知識がある方にお答え頂ければ幸いです。

担当医に聞けば良いのでしょうが、
私が直接聞ける環境ではないので、よろしくお願い致します。

さん
胃癌のガイドライン(治療指針)があり、担当医はそれを参考にしています。

http://minds.jcqhc.or.jp/stc/0023/0023_ContentsTop.html


腹膜への転移があるとのことなので、ステージⅣですね。


http://minds.jcqhc.or.jp/stc/0023/1/0023_G0000059_0035.html

この表を見ると、ステージⅣのTotalで、5年生存率は16.6%です。
したがって、担当医の説明は正しいですね。

癌の種類にもよります。
印環細胞癌であれば、進行が早いので半年。
腺癌であれば、今内服している薬(おそらくTS-1)がある程度効果が期待できます。

抗がん剤は飲み薬(TS-1)だけではなく、シスプラチンという点滴を併用する方法もあります。

おっしゃるように、根治もありえるかもしれません。
ただ、いつ再発してもおかしくない状態です。


そこで、どうするか。
残された人生を有意義に過ごせるように、皆さんでサポートすることが良いと思います。

癌という病気は、脳卒中や心臓発作のように、ある日ポックリという病気ではありません。
確実に訪れる死に向かい、みんなで準備をすることが出来るのです!

お父様が行きたかった場所に旅行に一緒に行く。
悩んでいた結婚に踏み切る。
孫を作る。
昔のアルバムを一緒に見る。

いろいろな、親孝行がこれから出来るのです。

そう、親の死って、普段あまり考えないですからね。
気がついたら、脳卒中で、意識不明。。。。
親孝行できずに、悔しい思いをするものです。

前向きに、頑張ってください!

2011年6月17日金曜日

15歳で乳癌???

さん

15歳で乳癌???

私は、まだ15歳の高校生です。
胸にしこりのようなのもがあり、とても不安です。
15歳で乳癌になる可能性はあるんでしょうか。
15歳で乳癌になる確立は何%位なのか、
知っている方は、是非教えて下さい。

さん
乳がんの可能性は低いです。

それは、、『成長期』に良く見られる胸のしこりです。
個人差はありますが、成長期には、 女性なら誰でも経験する、ごく自然で生理的なものです。
乳房の成長期に固く痛く感じると思いますよ。

ホルモンのバランス等で生理前後に痛みも生じます。

乳がんの可能性は低いですけど、ご心配でしたら、 婦人科もしくは産婦人科を受診して下さい。

さん
40歳未満の乳がんは7-8%位と言われていますから、10代は相当まれなケースです。

さん
不安ですね。
若くして亡くなった千恵さんの「余命1ヶ月の花嫁」という映画が
話題になっていますからね。

結論から言うと
15歳で乳がんになる可能性はほとんど0です。
確率も0です。

しかし、確率論ではあなたの不安はぬぐえないでしょう。
勇気を出して病院を受診しましょう。
それが最も確実な方法です。

2011年6月16日木曜日

胃がんの摘出手術(胃半分)をしてから一ヶ月、胃液の逆流で悩んでいます。人によ...

さん

胃がんの摘出手術(胃半分)をしてから一ヶ月、胃液の逆流で悩んでいます。人により、差があるでしょうが、収まるのに、どの程度の期間が掛かるのでしょうか。また、緩和のための処置をどうしたらいいんでしょう。

食事は、いま全粥で、味噌汁、白身の魚、鶏肉なども復職に採ります。食間にクッキーや果物を食べています。運動もしたほうかいいかどうか。

さん
胃がん、悪性胃潰瘍で胃を5割(半分)から8割ほど取った取った人を6人知ってますが、胃液逆流の収まる期間は人夫々で、6割ほど取った人で3週間ほどで普通の食事(ただし一口百回噛む)をし、食事の後3時間は横になったり寝たりしないよう、また食事の時に空気を取り込んで後でゲップをしないように医者に指示されているそうです。 一方5割取った人で2年経っても逆流が収まらないで、ひどい時は胆汁も出るそうで、食道炎(噴門炎)を何回も起こして困り果てている人も知っています。

手術の部位や食べる時の空気の取り入れ具合は人夫々ですから医者に相談される事をお奨めします。

大腸ガンってどうしてなるの?遺伝ですか?食生活ですか?

さん

大腸ガンってどうしてなるの?
遺伝ですか?食生活ですか?

さん
大腸がんの発生原因はまだわかっていませんが、疫学を中心とした研究から、大腸がんの発生は欧米食の特徴である高脂肪、高蛋白かつ低繊維成分の食事と正の相関関係にあり、生活様式が強く関係していることが明らかになっています。

家族肉親に、大腸がんの方がいれば優性遺伝がありますので注意する必要はあるかと思いますよ。

割礼って何ですか??『男性の割礼が?性器?????やがんの原因にもなる????感染の?...

さん

割礼って何ですか??

『男性の割礼が?性器?????やがんの原因にもなる????感染の???を軽減する』というニュース見たのですが、割礼の意味がわかりません。

さん
いわゆる包茎手術みたいな物ですね。
ペニスの皮の先端を切ってしまうことです。
国によっては当たり前の行為だったりもします。(トルコ人の友人もしていました)

包茎の人は常に亀頭に皮がかぶって湿っている状態なので
皮が剥けている人よりも、雑菌が繁殖しやすい状態になっています。
その分、病気の感染リスクも高まる。というわけです。

さん
ニューギニアだったかどこか忘れましたが、原住民の成人式に行う包茎手術のような物です。
もちろん、麻酔や抗生物質もなしでやるそうです。
これをしないと成人と認めて貰えないそうな?????

補足:成人式は日本のように20歳ではなく14~5歳だったと記憶してます。

2011年6月15日水曜日

4年前から腸閉塞になり、腸を切ってから3ヵ月おきくらいに激痛に診まわれ入退院を...

さん

4年前から腸閉塞になり、腸を切ってから3ヵ月おきくらいに激痛に診まわれ入退院を繰り返し苦しんでる妹に情報をお願いします。

腸閉塞に苦しむ妹へ少しでも多くの情報を提供いただきたくこちらを利用させていただきます。

妹が4年前に腹部激痛のため病院で診察を受けまして、原因がわからずその後、急性腸炎とのことで
4.5日入院し様子をみていたのですが、痛みに苦しむ妹を見ておられず、
母が担当医へ再度詳しく調べていただくように頼み再度、詳しく調べていただきましたところ、
腸が癒着しており腸を大分(30cmほどと思います)切る手術を受けました。

暫く入院しました後、退院してからは手術前の元気な妹に戻り母もほっと肩を撫で下ろしていたのですが、
退院後、三ヶ月程経ったある日の朝、妹がお腹を抱え込み横たわり激痛をうったえましたので
急いで病院へ連れていきましてから現在まで三ヶ月おきくらいのペースで入退院を繰り返しております。

手術で腸をカットし繋ぎ合わせた箇所が細くなり口にしました物が消化しにくく詰まりやすいため
お腹が張ったような状態になり相当、痛むそうです。

三ヶ月に一度(一週間程)入院しては鼻から管を通し胃や腸から詰まったものを吸い上げています。

退院後は食事制限もし食事後は毎回、消化剤を飲んでいるみたいなのですが???
三ヶ月ほど経ちますと、急に前触れもなく同じ症状に診まわれ昨日からまた入院しております。

今まで腸閉塞に関して全く知識がなく、こちらの知恵袋を見て少しでも勉強したく拝見しております。

4年前に救急車で病院にはこばれ急性腸炎との診断を受けるまで数日、原因がわからず
腸が癒着していたことから父は疑問に思っており、腸を切りすぎたことにより現在も定期的に激痛に診まわれ
入退院を繰り返すことになったのではないかと思っているところもあるようです。

症状??はイレウスというそうです。

腸閉塞に関する情報や有名な専門医をご存知の御方、情報を宜しくお願い致します。

さん
もともと、体質的にお腹の中が癒着しやすい方というのがおられるようです。
手術して腸の癒着を解除しても、また癒着する???という繰り返しになってしまう方がおられます。
妹さんの場合も、もしかしたらそういう体質によるものかもしれません(あくまで推測ですが???)。

そもそも、「癒着」の診断は、実はかなり難しいのです。

http://health.goo.ne.jp/medical/search/10G31200.html

↑のサイトをご覧いただくとお分かりかと思いますが、腸はもともと動く臓器である上、がんの様に「固まり」として存在する病気ではないので、CTやエコーなどの画像検査をしてもなかなか引っかからないのです。
結局、患者さんの自覚症状と、「じかに見てみる(=開腹)」ことでしか診断できないのが現状です。
手術すること自体が癒着の引き金になるのであれば、おいそれと開腹する訳にもいかないので、それが一層この「癒着」という病態の診断を難しくしています。

対処法はやはり、食事の注意が中心になるようです。
食物繊維は腸の働きを活発にするといいますが、腸管癒着がある患者さんの場合、繊維質が腸の狭い部分を塞いで腸閉塞を起こしてしまうことがあります。そのため(ご存じかとは思いますが)食物繊維の多い食べ物はむしろ避けた方が良いとされています。

根本的に治すには、腸のバイパス手術が必要かもしれませんね。
もっとも、妹さんの身体にその手術法が合うのかどうか、それは診察した医師にしか分からないことですが???
バイパス手術自体は、がんなどの大きな病気の治療を手がけている病院であればそれほど難しい手術ではないのですが、つらい症状を繰り返してる妹さんやご家族の皆さんの精神的不安に応えることも重要だと思いますので、それを考えると「大病院が良い」と一概に言えないような気もします。
大病院になるほど医師不足が顕著で、1人の患者さんにゆっくり接する時間が取りづらいからです。
どこの病院がよいのか、情報を持ってない自分がもどかしいですが???消化器内科のある病院をしらみつぶしに当たるしかないかもしれません。
どうか良い主治医に巡り会えますことを、私も祈っております。

直腸癌?それとも痔ですか?心配です???

さん

直腸癌?それとも痔ですか?心配です???

汚い話でごめんなさい。

10日前の朝、大便をした時痛みを感じました。
見てみると、トイレットペーパーに鮮やかな赤い血がついていました。
私は便秘はほとんどないのですが、普段から便がかたいです。
切れ痔かな?と思い、市販の軟膏薬を買い、使用しています。
それから10日程の間に、2回くらい同じことがありました。

今日になって痛みはなくなってきたのですが、便にピンク色と赤い物が少量ですが混じっていました。
これは腸からの出血なのでしょうか?

ちなみに私は現在26歳です。
亡くなった祖父が以前に痔だと思っていたら直腸癌だったということがあり、
私はとても祖父に体質が似ているので心配です。

回答よろしくお願いします。

さん
こんにちは、直腸がんの場合は初期の間は痕跡量のちびり血で便が通過するたびに血がでます。
切れ痔だと思います。
30歳以下の直腸がんは極めて少ないです。
17000人に一人ほど家族性の大腸ポリポーシスの人がいますが、家族暦がありますのでわかります。
国立がんセンターで検索すれば統計が見られます。安心されるでしょうし、がんなら長期にわたり排便のたびにごくわずかのちびり血が出ます、

切れ痔は便を酸化マグネシウムでやわらかくして、排便後に座浴すれば、通常は簡単に治ります。

http://health.goo.ne.jp/medical/search/10U90600.html


痛みがあれば切れ痔、痛みが無ければ内痔核の粘膜が破れたものです。
軟膏はステロイドを含有しないものが良いと思います。
ボラギノールM等。
就寝前ですね。
排便時の潤滑油の役目です。
便にこすられると傷がひどくなりますから。

薬を塗りすぎないほうが良いと思います。
少量を塗るのが良いです。

薬にあまり期待されないように。
主に潤滑油と鎮痛の役目です。

入浴が一番です、足を大きく広げて排便してください。
紙で横にこすられないように!
傷がひどくなります。

座浴と押し拭き。
拭きすぎないこと。
強いステロイド入りの薬を連用すると、肛門の皮膚がもろくなる可能性があると思います。

さん
硬い便を便秘と言います?
完全な切れ痔です?
昔の私と類似しており、水洗で鮮血がありました?
ドロットした粘液もありませんか?

便秘でないのは、今の私の様に、
毎日、柔らかくて太くて、ほぼ無臭の排便がある場合です?

昨年の9月から、スーパーで市販されているイソマルトオリゴ糖を
毎日舐めています?
10日目で便の形状?固さ?臭いが完全に変わります?
便秘でよいことはありません?改善して下さい?

さん
痔の可能性が高いですけど、直腸がんの可能性も完全に否定することは出来ません。
「おかしい」と感じたら、症状にあった病院へ行って診察を受けることをお勧めします。

この文章だけで完全な診断を下せるなら、その人はカミサマですよ。

2011年6月14日火曜日

化粧品で今までクリニークを使っていましたが、安い割に品質が良いと言われている...

さん

化粧品で今までクリニークを使っていましたが、安い割に品質が良いと言われているアテニアを使ってみたいと思っています。実際にアテニアを使っておられる方はいかがでしょうか?


さん
アテニアは使っていて、コスパが良いので信頼していました。

しかし、大学の授業で「ナノを謳う化粧品は細胞内に入っていくため発がんの恐れがある」と聞いてから怖くて使っていません。アテニアさんに今度メールで問い合わせようと思っているところです。

因みに今私が使っている化粧品はちふれです。

父が病気で後わずかしか生きられないと知らせがありました。詳しくを知らされてい...

さん

父が病気で後わずかしか生きられないと知らせがありました。詳しくを知らされていません。ただ、背中に水が貯まっているいると父からは聞かされていましたのでどなたか詳しい病名とかご存知だったら教えて下さい。


さん
憶測でしかありませんが膵臓がんかもしれません。
私の知ってる方もこの病気で亡くなりました。本当についこの間まで元気だったのに急激に悪くなったそうです。
背中???というのでもしかしたら?って思いました。
膵臓がんは見つけにくいやっかいな癌だというのがその方の死をきっかけに知りました。

2011年6月11日土曜日

乳房のしこり…母が先日、子宮筋腫の手術をするかどうか決める際に腫瘍マーカーを...

さん

乳房のしこり…

母が先日、子宮筋腫の手術をするかどうか決める際に腫瘍マーカーをしました。 筋腫自体は緊急に手術が必要なものでは無かったのですが、結果一部内蔵系の数値が引っ掛かってしまい、胃カメラと腸カメラ、あとCTの検査を受けました。
胃や腸は異状は見つかりませんでしたが、CTの結果右の乳房にしこりが見つかりました。
2年前にマンモグラフィを受けたときは異状は無く、今も触ってもしこりが手に触れてるのが解らないようです…。
来週改めて外科で診察を受けますが、心配でたまりません。
母は50代前半ですが、やはり乳癌の可能性が高いのでしょうか…?

さん
ご心配との事????気持ち、すごくわかります。私は、40代前半で乳がんになりました。今は、全国的に乳がん患者が急激に増えていて検査も予約がいっぱいで1ヶ月先の検査も珍しくないようです。私の腫瘍マーカーは、基準値より5くらい上だったと思います。外科の診察をされるということですが、乳腺の専門の先生がお母様を診て頂けるのですか?出来れば、乳腺の専門の先生に診ていただくのが安心ですよね!!マンモやCTなど疑わしい所見があれば細胞診を受け悪性か良性かの判断となると思います。検査、検査でかなり時間がかかると思いますが、お母様を支えてあげてくださいね。結果が、良い方向でありますように。お大事になさってください。

さん
結果が出るまで気になるのは分かりますが、取り越し苦労かもしれませんから、結果を待ちましょう。
どうか、心配のあまり、ストレスにならないようにしてくださいねm(_)m

さん
乳がんでも腫瘍マーカーが正常値の人もいますよ。
細胞診で病理的な検査をすればはっきりします。
がんは画像だけでは判断できません。
良性だといいですね。

禁煙に成功された方に質問です。どのような方法でタバコを止められたのでしょうか?

さん

禁煙に成功された方に質問です。どのような方法でタバコを止められたのでしょうか?

さん
★★私は(喫煙中1日40~50本ピースか 赤ラーク28年休まず喫煙者) 何回も禁煙に失敗した 経験者です。ただ 失敗しても 絶望せず 何回も繰り返す事が 大切だと感じております。よく 後から吸ったら禁煙じゃないよ??なんていう人が居ますが 一週間禁煙したら 立派な禁煙です ただ 続けられる事が最終目標ですね

ですから これから書いたものが 皆さんの参考になれば幸いです。この 知恵袋以外でも人にアドバイスできます。前もって言いますが セラピーや パッチ ガムなど 又は医療を通じてを 利用するのは 全然構いませんよ。 止めて自覚すると 依存症の意味が分かります。一つ言える事は 例えば 1日で 20本から 1日 2,3、本に 本数を落としたから 癌や病気が 軽減されるかと言うとあまり?効果は?8割以上無いです 。最終的には 全部止めたほうが良いです。




最初に喫煙とは????で↓

後悔がほとんどで 得は無い(百害あって一利なし)
ストレスを 逆に溜めることと 気づかない
100%害があり 1つもメリット無し
全てに老化速度を早め くすみ?シワが増え 老ける(色が白くなる 血行が良いので)
アンケートで 一番嫌いな臭い NO1である
自身の 運を 無くしてしまう
男性機能は ?確実にダウンする、元気が持続しない「喫煙者はその事に慣れている為?自覚が無い」かなり若い頃の快感が分かる。
くちには出さないが、煙草臭い人は 他から 避けられているケースが非常に多い。。止めて分かります
朝から体が重く 寝起きが悪い ご飯もいけない
夜 飲みすぎて 更に酔いが 長く続き きつい
見た目が カッコ良いと思ってみたが 自己満足だけで 何の意味をもたない
カラオケで BZの 高い声が 出にくい
歯にヤニがついて 不潔になる
悩み事を喫煙で落ち着かせようとするだけで、逆に解決を遅め、 効率も悪い
★★★身内に「煙草を吸って死ねたら 本望と」笑い飛ばしていた人でも 肺がんで亡くなる1年前は 死にたくない もう少し長生きしたい??と言う
肺には 神経は無いですが 自覚症状が出たときは 手遅れが多く、、、 また 癌の中で 一番苦しんで 亡くなるそうです 医師より。
☆☆☆ 喫煙の経験が 無い人に 言われるのは 嫌ですね~正直??でも 喫煙していた人が 止めて良くなった体験は 非常に尊敬の目で見ます そう思いませんか? 喫煙者が 嫌だから、えらい文句言う人いるけど よは そんな事は関係なく 禁煙者であれ マナーの無い人も 沢山います ね 。

★★★ちなみに喫煙40本以上660円で×365日=一年に 24万くらい使う??車検が2回以上できます~~
等です^^

さん
禁煙を決心したとき、これを最後まで試してみたくなったからです。
途中で吸ったらまたふりだしなので、我慢しました。

1分で たばこのダメージから回復しようとする機能が働き始める。

20分で 血圧は正常近くまで下降する。脈拍も正常付近に復帰する。
手の体温が正常にまで上昇する。

8時間で 血中の一酸化炭素レベルが正常域に戻り、血中酸素分圧が正常になって、運動能力が改善する。

24時間で 心臓発作の確率が下がる。

48時間で においと味の感覚が復活し始める。

48~72時間で ニコチンが体から完全に抜ける

72時間で 気管支の収縮が取れ、呼吸が楽に なる。肺活量が増加し始める。

2~3週間で 体循環が改善する。歩行が楽になる。肺活量は30%回復する。

1~9ヶ月で せき、静脈うっ血、全身のだるさ、呼吸速迫が改善する。

5年で 肺がんになる確率が半分に減る

10年で 前がん状態の細胞が修復される。口腔がん、咽頭がん、食道がん、膀胱がん、胃がん、すい臓がんになる確率が減少する。

さん
禁煙実践者です。

私も最初のころはくじけて失敗ばかりでしたが、、友達に正しい禁煙方法について教えてもらうことができたので、今ではくじけずに成功に近づいています。

前に期間限定で手に入ったのが再び無料のレポートとして配布されているみたいなので参考にしてみてはいかかでしょうか?
?
http://123direct.info/tracking/af/113223/42EbMYWO/

さん
きっかけは体の不調からです. 周りへの迷惑をも考えれば即止めるべきです.


http://www.nosmoke-med.org/lung.htm


http://www.kyposky.net/gazou8.html


http://muen.cool.ne.jp/tabakonogai/ta-ru-3.htm


http://www.anti-smoke-jp.com/WhyQuit-jp/joel/Joel_02_17_smoke_in_lu...



http://www.lares.dti.ne.jp/~yoki/nosmoking/nosmoking2.html

さん
禁煙しようと考えた時、喫煙には何もメリットもなくデメリットばかりであることに気づきました。

喫煙の影響で、治療に支障をきたす場合があり、タバコの有害性に対する認識を高めました。

生活習慣病の大半は、タバコで悪化、また合併症を起しやすくなります、呼吸合併症や発がん性は言うまでもない。

風邪から肺炎までの感染症にかかりやすく治りにくい。

喫煙でリラックス、ストレス解消できると私も考えてましたが、解消できるのはニコチン切れに対するストレスだけですね。

むしろ他のストレスは喫煙によりかえって増強します。つまりタバコを探すイライラが解消できたに過ぎないかと思います。

私は禁煙開始し2-3日がピークでした。(イライラ、不安、集中困難、眠気などの離脱症状がでました)

ただ症状は一過性のもので、長くは続きませんでした。

深呼吸したり、お茶を飲んだり、歯磨きしたり、禁煙の変わることを意識し始めました。

ガムをかみながらタバコの本数を減らしても、血中ニコチン濃度が上がり逆効果ですので注意が必要ですよ。

もし自分での禁煙が出来ないのなら、禁煙外来の診察も必要かと思います。

頑張ってください。

さん
「吸うこと」を我慢するのではなく、「タバコを買うこと」を我慢するとが重要だと思います。
私は財布に小銭を入れないようにしました。
誘惑に負けて1000円札を手に取ったときに、ハッとするのがミソです。

乳がん検診、マンモグラフィについてお尋ねします。マンモグラフィを撮影する男性...

さん

乳がん検診、マンモグラフィについてお尋ねします。
マンモグラフィを撮影する男性がスムーズにおこなうためのコツを教えてください。 女性は、どんな男性なら撮影されてもいいでしょうか。



さん
これは難しいですね。患者が男か女か技師を選ぶとすると、ほとんどの患者が女性技師を選ぶでしょうから。ちょっと昔は当然のように男も撮影していたので違和感なかったですけど今は違います。

いくら態度を気をつけても技術が優れていても、男というだけでなかなか認めてもらえないのが現状だと思います。

やれることと言えばマンモグラフィー用の検査衣を使用するとかぐらいでしょうか。施設で買わなくてはいけませんが。

http://www.lily-inc.co.jp/product/mammogfurafy.pdf

2011年6月9日木曜日

医療関係の方 お願い致します。大腸がんの手術を終え、病理組織診断について医師...

さん

医療関係の方 お願い致します。
大腸がんの手術を終え、病理組織診断について医師より説明を受けました。
?リンパ節に転移があります?と言われショックでその後の説明をよく覚えていません。

病理組織診断について詳しい方、下記のカルテ記載内容についてご説明頂けないでしょうか?

tub2 1 por1,pSS,int,INFb,ly3,v0,pPMO(90mm),pDMO(100mm),pRMO
L/N(+:2/35):#201(2/12),#202(0/13),#203(0/2),#213(0/6),#223(0/2)

私にはさっぱり意味が分からず、一度受けた説明について再度医師からもう一度説明を受けるにも、
忙しくされている医師の貴重な時間を削ることになろうかと、なかなか踏み込めません。

どうかよろしくお願い致します。

さん
大腸癌取り扱い規約というものがあり、それに準じた記載方法です。

癌の組織型 tub2 1 por1→ 中分化から低分化の腺癌 癌が大きくなると顔つきが悪くなります(悪性度が高くなります)
癌の深達度 ,pSS → 癌が漿膜(大腸と他の臓器を隔てている膜)まで達しているが、大腸の壁を貫く手前で止まっている,
癌の間質量 int → 癌組織の中の間質の量は中等度
癌の伸展様式 ,INFβ→ 増殖様式は膨張型、浸潤型の中間
脈管侵襲 ,ly3,v0, → 癌がリンパ管にかなり入り込んでいるが、静脈には入っていない
切除断端 pPMO(90mm),pDMO(100mm),pRMO → 切除標本の端には癌がいない
リンパ節転移 陽性だが腸管のすぐ傍のリンパ節までは転移している(前規約では1群リンパ節のみ)が、主要血管周囲のリンパ節までは達していない。

長々と書きましたが、要するに最終診断としてはStageⅢA、R0、CurrA(肉眼的、病理学的に癌の遺残がない)になります。
リンパ節転移陽性ですが、3群までのリンパ節を郭清し、1群のみに転移があるため、規約上は取りきれていることになります。

ただし、脈管侵襲ly3ということなので、リンパ管にのって癌細胞が飛んでいる可能性は否定できません。

おそらく内服での補助化学療法(抗癌剤)を勧められるでしょう。

統計的な確率では、StageⅢAの再発率は約25%です。楽観的に考えれば4人に3人はこれで完治するということです。
もちろん再発した方も全てなくなるわけではありません。

あくまで統計ですので、主治医の判断にしたがって、きちんと定期的な検査と治療を行ってください。

さん
癌の状態や形状などについて書かれているようですけど
あなたは自分の命のことを知るのに、どうしてお医者様の時間を気にするのですか?
確かにお医者様は多忙でしょう。
でも、自分の命のことを遠慮する意味が分かりません。

こんなところで聞くより、お医者様に聞いた方がいいですよ。

先日、会社の健康診断結果が届きました。胸部エックス線検査に右肺門部石灰化影の...

さん

先日、会社の健康診断結果が届きました。胸部エックス線検査に右肺門部石灰化影の所見が認められますが、今のところ心配いりません。定期健康診断で経過を見ましょう。 と書かれてあります。がんとか結核の心配はないのでしょうか?詳しい方教えて下さい。

さん
石灰化していて他に陰影がないなら,心配ありません。違法銀行スルガと闘う被害者の会VAIBSの回答でした。

2011年6月8日水曜日

子宮内膜症について教えてください。1年前から性交痛がひどく、悩んでます。若く...

さん

子宮内膜症について教えてください。
1年前から性交痛がひどく、悩んでます。若くないので、それだけで受診するのが恥ずかしく(病院内は若いお母さんだらけ)「子宮がん検診」のついでに聞こうと病院へ行きました。

内診で器具を挿入された時にすでに痛くなり、「痛いんですが」と何度も訴えましたが、子宮筋腫のチェック(2年前の検診で小さいのが見つかってます)をして、「問題ありません」で済んでしまいました。その後の問診でも痛いと訴えたのですが「力を抜かないから器具を入れると痛いのです」と言われました。
教えていただきたいのは、ベテランのお医者さんなら、子宮内膜症ですか?と聞かなくても、患者を内診すれば判るような病気なのでしょうか。

さん
子宮内膜症によって卵巣や子宮周囲に癒着が存在する場合は
内診でわかることもあります。
が、内診所見が正常なことも多いです。
よってベテランの医師であれば内診で子宮内膜症が判るかどうかの
答えは「否」です。

「月経痛がひどい、」「経血量が多い」「性交痛がある」「不妊」「内診時の痛み」
などの臨床的な症状で子宮内膜症が疑われますが、「性交痛」のことは
伝えましたか?
もし言わなかったのであればもう一度受診して(ほかの病院でもかまいませんよ)
恥ずかしがらずしっかりと症状を伝えてください。
症状をきちんと伝えないと、隠れている病気を見逃してしまうかもしれません。
お歳がおいくつかはわかりませんが、もし子宮内膜症なのであれば
閉経まで症状は続く(ひどくなる)可能性が高いです。
症状が軽ければ鎮痛剤やホルモン剤などの薬物治療が行われますが
症状が重ければ手術の適応になることもあります。

左胸の乳首の横にガラス玉位のシコリがあります。私の胸はAカップも無いくらいの...

さん

左胸の乳首の横にガラス玉位のシコリがあります。
私の胸はAカップも無いくらいの小ささです。
20才なので成長期は過ぎたと思います。
普通に服を脱いだ状態で鏡を見たら丸い出っ張りがあるのがハッキリ分かります。

これは何なんでしょうか?

さん
早く専門のクリニックで診てもらってください 文章だけでは わかりませんが 乳がんの検診した方がいいですよ

さん
胸の大きさは、関係ありません。
しこりがあるのは、通常、ではありませんので
検査してもらったほうがいいと思います。
「乳腺外来」や「外科」で見てもらってください。

おそらく、脂肪の塊や良性のもの、だと思いますが、
万が一、悪性腫瘍などですと、若いと進行が早いですので、
早めに見てもらってくださいね。

子宮がん検診での3bって、どういうレベルなんですか?

さん

子宮がん検診での3bって、どういうレベルなんですか?

私の母(50代前半)が、先日の子宮がん検診でレベル3bといわれたらしく、今度精密検査を受ける予定です。
がん検診では、通常子宮頸がんだけの検診のところ、子宮内部まで検診をされたらしいです。

母はてっきり子宮がんになったものと勘違いしていて、かなり悲観的になっています。
知り合いがレベル1で子宮全摘したと言っていたと話していて、私は末期ってこと?と動転しています。

私も心配でネット等で調べてみましたが、検診のクラスと子宮がんのステージが違うことは分かりました。
しかし、がん検診で3bの場合、がんの可能性が50%以上ということで、かなり不安です。

母は子宮を全摘してもかまわないと思っているようですが、
がん検診で3bの場合、子宮を全摘しても治らない???つまり死亡してしまうケースもあるんでしょうか?

質問が整理できていなくてすみませんが、教えてください。

さん
>検診のクラスと子宮がんのステージが違うことは分かりました。
これが判っておられるとのことで安心しました。

もうちょっと説明させてもらうと、私は良く旦那(問題なし)と泥棒(悪性)とにたとえて説明するんですが、

夜中に誰かいる気配がして目が覚めた???
Ⅰ:誰も居なかった
Ⅱ:隣に寝ていただんなが寝返りをうっただけだった
Ⅲa:だんながトイレに出て行った
Ⅲb:誰かがトイレに入った、たぶんだんな
Ⅳ:誰かがキッチンを歩いてる、だんなが夜中にそんなところに行くはずが無い
Ⅴ:泥棒を見つけた
てな、感じです。

>がん検診で3bの場合、子宮を全摘しても治らない???つまり死亡してしまうケースもあるんでしょうか?
そこまでの進行がんであれば確実にクラスⅤが出ますし、検診の時、子宮頚部を目で見れば一目で癌だとわかると思います。
ご心配要らないのではないでしょうか。

細胞を顕微鏡で見ている技師さんに聞くと、「Ⅲbは正直、判らないからもう1回検査して、っていうメッセージですよ」とかも言います。
どうぞ早めに再検査を受けられてください。

2011年6月7日火曜日

禁煙に成功した人☆ミ

さん

禁煙に成功した人☆ミ

禁煙に成功してどんなことがありましたか?

いいお話を聞いて禁煙に成功したいです

さん
私は、約15年前に、禁煙に成功し、今では、煙草を吸うとイメージしただけで気持ち悪くなるほど嫌いです。 当時の私は、短期海外出張等の激務が続いたストレスのため、一日、3箱のタバコを吸っており、時々、変な咳をしたり、吐き気を催したりしていました。

禁煙のきっかけは、勤務の傍ら、趣味で行なっていたアマチュア社交ダンス競技でした。 競技会でも予選の始まる前や、次の予選に進む前には、喫煙ルームで煙草をすっていましたが、そのおかげでスタミナ切れが早く、勝ち進むことができませんでした。

肺がんになることも怖かった私は禁煙を決意し、アルミでできた{ドル貯金箱」を購入し、毎日、煙草を吸ったつもりでタバコ代3箱分の約600円ほどを貯金箱にいれました。
1日、ガマンできたら次は3日、3日ガマンできたら次は1ケ月、1ケ月ガマンできたら次は3ケ月、3ケ月ガマンできたら次ぎは1年というようにハードルをあげてゆきました。

禁煙できた効果は様々なところに表れました。 まず、変な咳がなくなったこと、今まで、必ず、駅のエスカレーターを使っていたのに、階段を一段とばしで駆け上がって行くようになったこと、スタミナがついたために、競技会ではいくら踊ってもあまり疲れなくなくなり、成績が向上しました。 今まで海外出張先の会議で吸いたくなった時は、玄関の外まで出て喫煙しなければならなかったのが、会議に集中できるようになり、日本でも喫煙ルームへ何度も往復する必要がなくなったので、勤務効率があがりました。

きわめつけの最後は、頑張った自分へのご褒美です。 当時の自分は、競技会で着用する燕尾服を新調したいと考えていました。 競技会用の新品の燕尾服は、どんなに安くても10万以上するので簡単に買い換えることを躊躇していたのですが、いっぱいになったドル箱貯金箱をあけてびっくり約15万円入っており、早速、燕尾服を購入したのは言うまでもありません。 ニコチンで汚れた肺は、きれいになるのに10年かかると言われていますが、毎年行なっている人間ドックの健診では、きれいになっているようです。

成功した鍵は、相反する2つのイメージを持ち続けたことでした。 1つ目は、吸わないでガマンすることにより、こんな良いことが実現できる(する)というプラスのイメージでのモチベーション、2つめは、逆に、吸い続けることにより、どんどん肺が汚れ、必ず肺がんになって、家族も悲しませている恐怖の姿のイメージです。 今では、煙草を吸うとイメージしただけで気持ち悪くなるというのは、禁煙時代に経験したイメージが、まだ、脳の中に残っているのだと思います。

さん
禁煙10か月目です。私は10年吸っていました。禁煙2回目でやめることができました。1回目は禁煙セラピーを読んで1週間で失敗!飲んで帰ってきたら鞄にたばこが…。 今回は自分の意思でやめることが出来ました。今は煙草の存在を忘れていますが、すごく辛いことがあったときにふと思い出します。ただ思い出すのは あの体のダルサ。目覚めの悪さ。煙草の匂いの息。肌のくすみ。
息切れ。集中力のなさ。 今は全て解消されました。あの体のダルサを考えただけでやめて良かったって思えます。

さん
こんな方いらっしゃいました。
煙草の箱にこんなこと書いてありました。
「おいしい煙草を吸おう!」って。

禁煙しようなんて決めつけない。ただむやみに吸うのではなく
「いつでも吸えるんだ。でもここで吸ったら最高においしいだろうな」
と思える時にのみ吸うんだそうです。

その方禁煙はしていません。でも40本だったらしいですが
現在は4~5本ほどで「おいしい煙草だけ」だそうです。
「煙草の本当の味とおいしさが今になって判った」と言ってました。

さん
私は禁煙したい人です。
でもタールが8から1になりましたよ☆
何か健康的って感じがしてきたし、1にしても全然吸った気はするし、本数も減ってきたし、がんじがらめならずに気楽に禁煙を目指してま~す。
タバコ吸ってたら病気になりやすくなりますからね。
お互い頑張りましょ☆

さん
学生時代にやめましたが理由としては金がかかる、歯に影響する、服や髪、コレクションににおいがつくのでやめました。手もべたつきますし。車もにおいが…もともと神経質だったので…煙草にはまる前にやめて その分を趣味に使ってます。吸うこともないですね。1?年以上かな?妊婦さんや喘息の方や子供など影響しますし。暫く普通のガム食ってました。

さん
初めまして。私の場合、ヒドイ肩こりと頭痛に悩まされてましたがタバコをやめてからすっかり良くなりました。タバコってメチャメチャ血の流れが悪くなるんですよね。別の話ですが、カミソリなどで手を切った時にタバコを吸うと、吸ってる間は血が止まりました。タバコをやめるきっかけになりました。

2011年6月5日日曜日

鼻の悪性腫瘍に詳しい方

さん

鼻の悪性腫瘍に詳しい方

58歳の父が半年位前から鼻水が出て、3か月位耳鼻科に通いましたが良くなるどころか鼻血もでるようになり、大きい病院で検査したところ、悪性の腫瘍で、二日後に入院し検査治療する、事になりました。手術はしないかもしれないと言っていましたが、パソコンで調べたところ、放射線とかするみたいですが、期間は長いのでしょうか?完治しますか?後、5年生存率50%から60%というのは5年生きれるかわからないってことなんですか?どんなことでもいいので教えてください。お願いします。

さん
私は医師ではありませんが、医療職に従事しております。

詳しいことはわからないですが、わかる範囲でお答えしますね。
まず5年生存率とは癌などの悪性疾患の予後評価で、この癌の種類?この癌のステージ(進行度)で5年後に生きておられる方が100人に50人か60人ということです。
つまり約半分の可能性で5年間生きておられない→死、ということです。
あんまり楽観視できる現状ではないと思われます。

鼻などの耳鼻科領域では近くに脳という非常に重要な臓器があるため、病状にもよりますが手術等できないとき、もしくは手術前に腫瘍を極力小さくするために、放射線治療がよく用いられます。
最近では普通の放射線治療よりもっと周りの正常組織に影響を及ぼさない『陽子線治療』『炭素線治療』『ノバリス』等があります。ネット検索をかけてみてください。

放射線治療が始まりますと、大体約2週間前後を1クールとして、通院なり入院なりでほぼ毎日放射線を照射しないとなりません。照射にかかる時間はほんの数分です。
おそらく化学療法などと組み合わせて、何クールかするのではないでしょうか?
ご参考まで、、、、

大変だとは思いますが、お気をしっかり持ってお父さんを支えてあげてください。

補足に対してですが、、、
癌というのはステージⅠからⅣに分類されます。
お父さんが今どのステージなのかはわかりませんが、
転移していない=進行癌ではない、ではありません。
私も医師ではないですし、お聞きする限りの情報ではなんともいえませんが、
5年生存率のことだけお聞きすれば決して初期の癌ではなさそうだとは思います。

疑問?質問があれば主治医にお話をしていただく時間を作っていただくよう、看護師に相談されるのが一番だと思います。

これから放射線治療?抗がん剤とあと病気に対する本人さんの不安は計り知れません。
あなたにできることはこれをしたらとかでなく、
頻繁に通ってあげることだと思いますよ。

ここ3週間ほど 喉がイガイガして 咳がでます。黄色いたんがでます。背中も少し痛い...

さん

ここ3週間ほど 喉がイガイガして 咳がでます。黄色いたんがでます。背中も少し痛いような? きがします。はじめのこはろは、咳がもっとひどく 声は かすれ たんもたくさん出ましたが だんだん すくなくなりました。医者いくタイミングなくして… 肺ガンとかの心配はあるなのでしょうか?
友達に 肺ガンかもねといわれまさか~と思いますが だれか 詳しいかたいませんか??

さん
まず、医者にいくべきです。
医者にいくタイミングなんぞは、なんとでも作れるはずですよ。

あなたがおいくつかしりませんが、うちの父(肺がんになりました)は、一月で1?ちなみに、60歳前でそのペースですから、若ければ、何倍も早く進行します。

2011年6月4日土曜日

アロマターゼ阻害薬は閉経前乳がんには効果はないのでしょうか?

さん

アロマターゼ阻害薬は閉経前乳がんには効果はないのでしょうか?

私は薬学部の学生なのですが、わからないことがあります。

アロマターゼ阻害薬は『閉経後』乳がんにのみ使われているようですが『閉経前』乳がんには効果はないのでしょうか?
閉経前の卵巣でのエストロゲン合成にもアロマターゼは関っていますよね?

またLH-RH誘導体投与による治療は閉経後乳がんには効果はありませんか?
作用機序を考えると、閉経後も副腎の性ホルモン合成を抑制して結果的にエストロゲン分泌は抑制されると思うのですが?

専門知識をお持ちの方がいらっしゃいましたらお願いいたします。

さん
閉経後の女性のかたのエストロゲンは主に脂肪細胞で生成されています。閉経前のかたは主に卵巣から出てきているので
脂肪細胞でのエストロゲン合成を阻害するアロマターゼ阻害薬は閉経前の方のエストロゲンは阻害できない(相対的な量が少ないため)ことになります。効果が無いわけではないですが、効き目は有意な差がないため保険でも承認されていないと考えます。
LH-RH誘導体(ゴセレリン)は以前は乳癌手術後に卵巣摘出を行っていたのを考えると非常に有効な薬です。
前述したように閉経後はエストロゲンは脂肪細胞により主に生成されるのでゴセレリンを投与してもエストロゲン生成阻害には結びつかないのが理由と考えます。 勉強頑張ってください。

2011年6月2日木曜日

大腸癌と肝臓癌について

さん

大腸癌と肝臓癌について

職場の上司が大腸癌と肝臓癌にかかり、現在入院治療中です。
健診で7年連続便潜血が出ていたにも関わらず放置し、今年の健診で腹部エコーをしたところ肝臓に腫瘍があるということで精密検査をして判明したそうです。
ようやく先日手術が終わったのですが、大腸のほうは人工肛門に、肝臓は60%切除したそうです。

このような状況で完治することはあり得ますか?
とても慕われている上司なので心配でなりません。

さん
>完治することはあり得ますか?
ありますよ、安心してください。
手術が出来た事自体、完治が可能です。
大腸は直腸だったのですね???。

回復しても、お身体には気をつけるように言ってあげてください。
日頃から、タンパク質とビタミンを多量に摂取していれば
再発はしません。


http://www.e-hon.ne.jp/bec/SA/Detail?refISBN=4827550123

兄は、上記が出版される前から
友人医師の紹介で、ビタミンの点滴を週1回しました(1年間)
もちろん、抗癌剤は拒否しました。(レベル2、食道がん)
現在は、タバコも1箱、酒も浴びるほど飲んでいます。

さん
私も去年の健康診断で血便があり検査したところ大腸癌でした。

専門家ではないので参考になるかどうかわかりませんがここからは私の主治医の話(病院は癌研有明病院)

大腸癌を発症すると90%以上の確率で肝臓か肺に転移するそうです。
転移するにはリンパ線(液、節?)を経て転移するので、私の手術も大腸(S字結腸)を10cmほど摘出しその際リンパ節を13個一緒に摘出しました。その内の一つに転移が見られ、半年間の抗ガン剤治療を受けました。
幸い私はその後(6ヶ月)の転移は見られず、後は半年から1年の置きの経過診療が術後5年続くとの事です。

つまりその上司の方は恐らく、大腸癌を患いそこから肝臓に転移していた状態だと思われます。
つまりリンパ節転移をすでにしているので、これから抗ガン剤治療を行いそのさらなる肺などへの転移を防ぐことになります。

私程度のわりと初期の癌(ステージ3)でもリンパ節転移があった場合5年生存率は約75%、抗ガン剤治療をして85%だそうです。
たぶんその上司の方は私よりも悪い症状(恐らくステージ4)なので5年生存率は50%前後なのは間違いないと思われます。
ただしこれは大腸癌のみの数値です。
だからといって生存率が0%と言うことは無いと思いますが、これからの抗ガン剤治療の効果次第だと思われます。

ちなみにこの抗ガン剤治療が結構大変です。私は一番軽い抗ガン剤だったのでそれほどでも無かったのですが、診察のため病院に行くと、皆抗ガン剤を服用している方ばかりの待合室なのですがみなさんグッタリしています。肝臓にかなりの負担がかかるので、慢性的な倦怠感を生じるので。その上司の方は肝臓も切除してるとの事ですので何となくその大変さが伺えます。

最後に私の母は30年くらい前大腸半分と小腸1mを切除する癌を患いましたが完治(その頃は抗ガン剤治療があったのかもわかりませんが)しましたよ。

さん
お気の毒ですが、今の医療では完治はありません、大腸は直腸癌で人工肛門?

肝臓を60%切除?検査結果が不明なので断定は無理、2年以上生存率が

非常に低くて、抗癌剤使用か否かで決まります、使用なら20%切るでしょうね。

使わないなら、60%程度でしょう、癌はメスと抗癌剤で体が弱って死ぬのです。

私も同じく両方に癌があり末期で余命10日の宣告受けた経験者です、私の

場合は病院で死ぬのが嫌で、民間療法の粉ミルク療法で驚き完治致しました。

5年以上生存率90%以上の効果に驚いた医師会に潰されて今はありません。

当然患者は医師を信頼しています、何を言っても無駄でしょうね、現代医療では

小さな初期癌しか治りません、高価な抗癌剤で大儲けの病院と薬学界の餌食

です、医師は医師会の指導には逆らえません、延命して欲しいなら抗癌剤使用

拒否しか無い事だけは、お教えしておきます。上司の方、お気の毒に!お大事に!

知り合いの癌専門外科医も、癌になり抗癌剤使用を拒否、効かない事を知って

いるんです。それで余命3ヶ月だったのが、5年間も生き延びました。

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