血糖値について
親族の血液検査の結果を見てびっくりしたのですが、
HBA1cは正常ですが、血糖値が400を超えていました。
医者は一ヵ月後に再検査しましょうと言ったそうで帰ってきたそうですが、
血糖値が400を超えてるって???即入院即治療レベルじゃないのでしょうかね?
一ヶ月も放置して大丈夫なんでしょうか?それともA1c検査がすべての判断材料なのでしょうか?
だったら血糖値の検査などやらなくてもいいような気もするし???
咽がかなり渇くようで、糖尿病の症状ではないかと思っています。
病院を代えたほうがいいような気がするのですが、詳しい方アドバイスお願い致します。
さん
血糖とはブドウ糖の事です。
で、糖尿病の検査の1つに「糖負荷試験」と言う物があり、まさにこのブドウ糖を飲んで、時間経過の血糖変化を見ます。
血糖その物であるブドウ糖を飲むんですから、その上昇スピードたるやご飯だのパンだのと言った炭水化物なんて、カス同然です。
そして、そのブドウ糖を飲んだ状態でさえ、2時間経過して200以上で糖尿病です。
(実際にはもう1回同じ結果が出るか、空腹時で126以上になるか、どちらか2回でワンセットなんですが)
199以下は糖尿病予備群レベルで、健常者は139以下になります。
健常者は血糖その物を飲んでも、2時間経過すれば139以下になります。
1番血糖値が高いのは1時間のあたりですが、そこでも180を超える事はまれです。
400はかなりヤバイです。
HbA1cは血糖で変形した赤血球で、この変形には時間がかかるので、直前の食事の影響をほとんど受けません。
過去2ヶ月程度の平均血糖値が分かりますが、それは同時に直近で起きている異常を教えてくれない事を意味します。
HbA1cが正常と言う事は、ここ数日程度で何か起きていると言う事になります。
何日間も徹夜続きで精神的にノイローゼになるほど追い詰められているとか、そう言う高強度ストレスでも血糖値は上がるのですが、400はちょっと行き過ぎです。
あくまで素人の意見ですけど、1ヶ月はちょっとのん気過ぎるんじゃないかなぁ。
空腹時400なら、食後は下手をすると600オーバーとかになりかねません。
ここまで血糖値が上がると、急激な脳の脱水症状から意識混濁だって、冗談や脅しではありません。
膵臓がんや膵炎が隠れている可能性もあります。
通常、糖尿病は何年もかけてインスリンが出なくなるんですが、数日で膵臓が壊れる「劇症1型糖尿病」と言う症例も、まれにですが存在します。
あくまで個人の意見ですが、検査結果を持って精密検査をした方がよろしいかと。
できれば、別料金を覚悟の上で抗体検査をお願いして下さい。
1型糖尿病が進行中の場合、膵臓の破壊の為、抗体に異常が出ます。
さん
検査値も100%正確ではありません。時として誤ったデータが出現することもあります。
HbA1cは過去1ヶ月から3ヶ月の約2ヶ月の血糖値の平均が反映されています。したがってHbA1cが低く血糖値が高いというデータはありえない話ではないと思います。しかしながら血糖値がいきなり400まで上がるのは考えづらいところですよね。
通常でしたらHbA1cが正常でも、そこまで血糖値が高ければ検査入院して朝?昼?夕の空腹時血糖を測定してその推移をみるはずです。
総合病院よりは個人病院のほうがその点に関して鈍い傾向にあるかとは思います(すべての個人病院がそうではありませんが)。
できれば専門医のいる病院を受診されてはいかがでしょうか。
さん
ブドウ糖の点滴をしながら、点滴の針より心臓に近いところから採血をした時でもない限り、その血糖値は緊急性がある値です。
HbA1cはあくまで参考値です。Hbの値や、超急性に進行する劇症型糖尿病の場合、参考にもなりません。
できるだけ早く、糖尿病の専門外来のある病院で再検査をお受けください。
さん
血糖のコントロールは大事です。子供が勉強していい点を取る時もあれば悪い時もあります。A1Cは通信簿です。
血糖値の値には一喜一憂せずA1Cを見ましょう。ただ400を続ければA1Cも恐ろしい値になります。
さん
次の検査は「朝抜き」でなんていうテキトーな回答もありますが、食後であっても400という数字は超がつくくらい高い数字です。他の方の回答のように、HBA1Cは過去の血糖値の平均みたいなものなので、最近に何かあった場合はHBA1Cは影響されません。その辺の医者ではなくて、糖尿病の専門医にかかることをお勧めします
さん
血液検査を空腹時に受けなかった可能性があります?
A1Cは過去2箇月間の血糖値を現しているので、
これが正常なら糖尿病ではありません?
次回の検査は、朝抜きで受けて下さい?
さん
血糖値を測った時間はいつですか?朝食直前、夜間何も摂取していない、で、400だったら糖尿病の可能性ありですね。
血糖値は変動しやすいです。ジュース飲んでも上がりますよね。
400と出たとき、高血糖症状はあったのでしょうか?
それに比べてHBA1cは長期的な血糖値みたいな感じで、その日の食事に左右されにくいです。
医師はデータと測定時間、その日の摂取状況、症状を総合して判断したのではないでしょうか?
もちろん、心配なら、そのデータをもって他院を受診していいと思います。