2014年2月9日日曜日

婦人科の内診ではどこまでわかりますか?先日下腹部痛で婦人科で内診をしてもら...

さん

婦人科の内診ではどこまでわかりますか?

先日下腹部痛で婦人科で内診をしてもらいました。
エコー?で子宮の中を見せてくれて、筋腫も内膜症もありません、少し卵巣が腫れてるけど問題ないでしょう、痛いのは内科系では?とのことでした。

内診では卵巣がんや子宮がんなどの大変な病気はわかりますか?
また、内診で問題ないと言われているので、今のところ子宮や卵巣に異常はないと思って良いのでしょうか?

さん
「内診」と「エコー」をちょっと混同されておられるようなので、分けてお話しさせてください。
「内診」とは、産婦人科医が膣に指(手袋)を入れ、もう片方の手でお腹を押さえる「診察」のことです。
「エコー」とは、お腹にそれ用の器具を当てて(膣に器具を入れる場合もあります)、白黒画像でお腹の中の様子をみる「超音波検査」のことです。
単に「内診」と言った場合、エコー検査は含みませんのでご注意ください。

「内診」は、あくまでも皮下脂肪の上から触るものであって、お腹の中をじかに見る訳ではないので、かりに子宮や卵巣に異常があっても、分からない時があります。
そのため、もっとお腹の中を詳しく知るために「内診」に引き続いて「エコー」を行う場合があります。
(ただし、大きな腫瘍がある時など、内診だけで病気が分かる場合も多いですし、また痛みの程度はエコーでは分かりませんので、内診は大変重要な診察です)

主治医の先生が本当に「エコー」をされたのかどうか、ここが大事なポイントです。
先生に白黒写真(または白黒の画面)を見せてもらいましたか????見せてもらったのであれば「エコー」をしていますが、見せてもらってなければ「エコー」はやってない可能性があります。
(エコーは別料金になるので、患者さんの費用負担を考慮して、敢えてしない場合もあるのです)
「エコー」までやって異常がなかったのであれば、子宮や卵巣に問題がある可能性は低いので、先生の言うとおり、内科系(主に腸の病気など)を疑うべきだろうと思います。
「エコー」をしてないのであれば、本当に子宮や卵巣に異常がないのかどうか不安が残ります。再度受診して「エコーをしてもらえませんか」とお願いするのが良いでしょう。もし雰囲気的にお願いしづらいのであれば、産婦人科を変えるのもやむを得ないかもしれませんね。

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