進行胃癌?????３他臓器に転移なし胃上部側の為胃全摘の場合脾臓摘出は必ず必要なのですか？それと摘出しない場合はどのような事が考えられるのでしょうか？
さん
ステージ３となるとリンパ節転移がある場合がほとんどですね。
次に胃上部、特に大弯側である場合、脾門部へのリンパ節転移の可能性が高まります。
この場合、脾臓を摘出するのか？
明らかに転移がある場合、脾門部のリンパ節を完全に切除するには脾臓を摘出することが不可欠です。
逆に明らかに転移がなければしなくてもいいのかもしれません。
小弯側の胃がんであれば切除はいらないかもしれません。
脾臓を摘出する目的はリンパ節郭清です。
脾門部の血管を温存してリンパ節だけ取ることは不可能なので切除するのです。
なお現在では郭清目的で膵臓を切除するのは意味がないとされています。