2012年10月1日月曜日

胃癌(腹膜播種あり)の治療について

さん

胃癌(腹膜播種あり)の治療について

母(60歳)が胃癌を患いました。胃の上部にあり、食道にも少し浸潤していました。昨日全摘手術の予定で、開腹してみて腹膜播種があれば手術しないと聞いていて、実際開腹したところ、腹膜播種が見られたのでそのまま閉腹しました。今度から抗がん剤の話が進められます。
この状況で医学的に(=「できるだけそばにいてあげる」や、民間療法などではなく)最良の対処はなんでしょうか?化学療法専門医にかかったり、腹膜播種外来に行くべきですか?過去の知恵袋など見せていただきましたが、日付がだいぶ前のものもあるので、最近の医療事情が聞きたくて質問させていただきました。

また、大阪よりの兵庫県在住ですので、もしその辺りでおすすめの病院など、ご存知の方おしえてください。

さん
ご心情、察知いたします。また病状や対処にについて家族として心得てあるとお見受けいたしました。
なかなか「知恵袋」で回答する私も知識不足だとは思いますが…。
古い資料は当てにはならないと私は思います。また、いわゆる「民間療法」…。私は全てを否定するわけではありませんが、エビデンス(=科学的根拠)に乏しいものは肯定はしません。
最近は腹膜播種をきたした例においても「治療」が進歩しています。ここで言う「治療」とは『治癒』を目指すものと『延命効果』を目指すものがあります。
主治医が考えている「抗がん剤」治療の目的は後者の方であると思います。
ドクターによっては後者の目的(=延命効果を期待)を「治療」とは思わない方もいらっしゃいます。
私は例え、今からの「抗がん剤」治療が後者の目的であったとしても、患者さんの苦痛を取り健やかな時を過ごせるのであれば
、それは「治療」であると思います。
「腹膜播種 治療」等のキーワードで検索されてください。多くヒットします。
特定の「お勧め病院」等はありません。患者さんや家族の方が決めるべきだと思います。
無責任な方は「特定病院」や「特定療法」が回答されるかも知れません。
でも事実を知り、エビデンスのない回答に惑わされることなく、主治医との信頼関係を築いていただきたいと思います。

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