深部静脈血栓とフィルターについて。胃がんの検査中に深部静脈血栓が見つかりました。胃がんの手術の為に下大静脈フィルターを入れるそうです。そこで質問です。
こういった症例の場合（血栓の状態などにより違うとは思いますが）大多数はフィルターを入れて手術に望むものなのでしょうか？
それともフィルターを入れるのは一般的ではないのでしょうか？ご回答よろしくお願いします。
さん
いち整形外科医です。
壁在血栓であればリスクは少ないですが、
浮遊血栓であれば周術期の循環動態変動によって
肺塞栓症を生じるリスクが非常に高いです。
IVCフィルターは最も勧められる肺塞栓症予防策です。
抗凝固療法は手術前には勧められません。
リスクもゼロではありませんが、
患者の同意が得られればIVCフィルターを留置します。