子宮頸ガンの検査でⅢaの結果が出ました。
今まで何回か検査をしたことがありましたが、結果に異常があったのは初めてのことなのでとても不安です。 ネットでも調べてみましたがそれでも分からない事を質問させて下さい。
私は28歳未婚で子供はいません。
１?円錐切除の手術になった場合、その後すぐに妊娠は可能なんでしょうか。それとも暫くは避妊が必要ですか？
２?低用量ピルを３年間飲んでいますが、それと今回の結果は関係あるのでしょうか。
３?もし今のパートナーから感染したのなら、今後手術や治療をしても感染を繰り返す可能性もあるのでしょうか
４?手術の場合、ガン保険は適用されるのでしょうか。円錐切除とは治療や検査の為に行う手術なんですか？だとしたらガンの手術には含まれないのでしょうか？
私が加入している保険はガン保険で、入院と手術の時に適用されるものです。
再検査は来月の予定です。それまでに知っておきたいことを質問させていただきました。
回答お願いします。
さん
１について
円錐切除手術は子宮頚部を切除しますので、術後しばらくは出血や感染症のリスクがあります（通常抗生剤が出ます）。
手術方法によっても違いますが、医師からはある程度の期間の避妊を求められるはずです。
２について
子宮頚がんはウイルス感染によって引き起こされるものという事実が確立されつつありますので、ピルの服用との関連性は薄いと思います。
ただし性交経験がある女性ならウイルス感染のリスクはありますので、免疫力の違いで異形成の状態に進むかどうかが分かれるようです。
としてもピルが影響しているという話は聞いたことがありません。
３について
可能性はありますね。
男性はほぼ無症状と言いますので、できればお相手もウイルスの有無を調べてもらったほうがいいでしょう。
４について
Ⅲaというのはあくまでも正常な細胞と違って変形した細胞があるという段階であってがんではありません。
なので加入している保険によって条件が分かれると思います。
たとえば保障として女性特約の対象にはなってもがんの対象にはならない…とか。
保険会社の担当者に確認なさるのが一番確実でしょう。
今回入院を伴う手術であれば、医療保険の場合入院分は支給されるかと思います。入院何日目から出るのか等は事前に確認しましょう。
ちなみに私の場合女性特約をつけた保険に加入しており、手術後の病理検査でⅢｂ?ごく初期の頚がん（上皮内）の診断でしたので、婦人科疾患の最高倍率での計算となり自己負担金額の倍程度の保険金が出ました。
一点気になるのですが、Ⅲaという段階でもう手術を提案されているのですか？
Ⅲaは軽度の異形成で通常は経過観察対象になることが多く、Ⅱに戻ることも多いんですが。
円錐切除手術を受けると子宮頚管が短くなるため、妊娠後流早産のリスクが普通の人より高まります。
主治医に再度早急な手術が必要かどうか確認なさったほうがいいのではないでしょうか。
さん
1.妊娠自体は切る前も切った後も変わらず出来るのですが、きった頚部は
分厚く再生をします。その時間が結構かかりますので
術後2.5ケ月の子作りで出血再開した人もいるくらいです。
私は2.5ケ月頃自転車で出血再開しましたので、やはり色々と調べて
違和感を感じなくなる4ケ月頃に子作りを再開しましたよ。
やはりそれまで椅子に座っても違和感がありますし、4ケ月過ぎるまでは
控えた方がいいかも知れません。
医師によっては1ヶ月位でもとおっしゃる人がいる様ですが
私の先生は2ヶ月とおっしゃいましたし違いがある様です。
ためしてみるのもいいかも知れませんが、出血することが
あることは覚悟しないとならないと思います。4ケ月を過ぎれば
もう大丈夫ですよ。
2.ご存知かと思いますがこの異型性の原因は性交で感染する
ヒトパピロマウイルスが原因です。
低用量ピルを３年間飲んでいるということですが、避妊している
状態ですのでゴム無し性交があったり性器の舐めあいがありますと
内分泌から感染します。
性器の場合は男性器の内分泌にありますのでゴム無し性交で
中へ感染します。
口の場合は舐めることによりノドにウイルスを持っていたりしますので
それで性器に移り中へ押し込んでしまいます。
ピル避妊で中出し行為などをしますと完全に相手かが持っている場合は
感染します。
ピルを使用すると子宮頸ガンのリスクが若干あがるのは
避妊に油断したオーラルセックスが原因となるからです。
でもピルに限らず、ゴムをしないとか舐めたりすれば
当然誰でも感染の可能性が高くなるんですよ。
ピルは生理痛が酷かったり生理がズタズタの場合に
使った方がいいと思います。
自然に体から出るホルモンはあまりいじらない方が
いいです。若いうちは脳下垂体が指令をしてホルモン調整を
とても正しくしてくれますので。
3.仮に今のパートナーから感染した場合は先程
書いた様に、ゴム無しと舐めあいをしますと
持続感染をしてしまい直っている暇がありません。
性交は若いうちはアクティブで回数が多いので
どうしてもその分ウイルスを中に入れることとなります。
ただこのウイルスはジワジワ異型を作りますので
普通ガン化するまで10-15年といわれています。
ですので過去の方の場合もあります。
過去に感染して移してしまったか、それとも今の方に
移されたか、特定が出来ないので困りますよね。
でも泌尿科で実費で男性もウイルスの型を調べる
ことも出来ますが、
仮に同じ型が出たとしても、もしかしたら女性側が
移す場合もあるのであまり責められないですよね。
勿論調べて何も出ない場合もありますので、
今後結婚などを考える場合は1度お調べに
なるのもいいかと思いますよ。
感染が心配な場合は人工授精というものもあります。
4.手術の場合、今現在すでに加入しているのはガン保険
だそうですが、ガンだった場合は結構な額がおります。
私は2ヶ所から1社22万ずつ、計44万受け取りました。
円錐切除は検査と治療をかねた手術ですので
勿論手術扱いです。
ただ今の3ａの状態は良性ですので、自然治癒する確率が
80％近くありますので、免疫力をあげる食事や
運動で頑張ってみてはいかがですか？
高度異型性になると逆に自然治癒率が15-20パーセントと
低くなってしまうんですよね。
ただ感染したウイルスが、癌化しやすいハイクラスの
型ですと(100型近くあります)
クラスアップする場合が残念ながら多いのです。
1度確認されてみるのもいいかも知れません。
手術の結果が高度異型性3ｂだった場合は結果は
限りなくガンに近い異型性ですが
ガンとの診断がされませんので
ガンとしての給付はありません。
ただ加入している保険に女性特約があったりすると
また別ですので、それは保険会社さんに
教えていただくのが一番早い方法だと思います。
それと万が一円錐切除になりましても妊娠出産は出来ますよ。
私も出来ましたので☆
ただ妊娠30週くらいの早産リスクが若干あがる為
シロッガーかマクドナルド施術で頚部をしばる
手術をする場合があります。
子宮頸管粘液が多少減りますが若ければまだ
大丈夫です。それ位ですね。
補足も回答しますね。
円錐切除は立派な手術ですよ。
頚部を円錐状にくりぬく手術です。
正確な数字ではありませんがみた所
縦横2.5ｃｍ×2.5ｃｍ位です。
ガンで円錐切除だけで済むのは、1期ａまでです。
0期の1つお隣までのステージです。
でも基本的には0期でも子宮摘出しましょうと
産婦人科のガイドラインにはあるみたいです。
でも温存を望みますといえば、１期ａまでは円錐切除
で済みますが経過観察は続きますね。
浸潤が深くなった場合は転移を懸念して子宮摘出などになります。
あとこのステージの場合は、0期の上皮内に留まっているのと
違い若干の浸潤がありますので
妊娠出産は急いだ方がいいといわれています。
お大事にして下さいね。