イレウスの術後で絶飲食時に飲水や飲食をしてしまった場合どのようなことが起こるのか教えてください。
大雑把ですみません。
イレウスの治療を知らべて腸管の安静のために絶飲食とするのは理解できたのですが、飲食や飲水をしてしまった場合どのようなことが起こるのか詳しく記述してある文献が見当たらなくて質問させていただきました。どなたか詳しく教えていただけないでしょうか。よろしくお願いします。
さん
イレウスの術後で絶飲食時に飲水や飲食をしてしまった場合どのようなことが起こるのか教えてください。
あなたが想定している年齢?性別?基礎疾患?合併症が術後の経過日数が不明ではありますが、お分かりの事とは存じますが、細菌性の腹膜炎の可能性を否定出来ません。
腹膜炎の原因??①＋②に注目して下さい。
急性腹膜炎の原因としては、腹部外傷、急性虫垂炎?大腸がんなどで①消化管の壁に穴があいたり、②ヘルニア嵌頓?腸閉塞?腸軸捻転?腸重積などで腸管が壊死になったり。に該当します。
急性腹膜炎の症状??
疼痛が主で、おなか全体に広がる激烈な痛みです。悪寒、戦慄と発熱を伴いますが、炎症が進み時間が経過すると、全身状態が悪化し、意識混濁、昏睡となり、ショック状態で死亡します。腹部の触診で腹壁が板状に硬くなっていて、かなりの激痛を訴えます。
急性腹膜炎の診断??
血液検査では白血球数増加、CRP高値、血沈値亢進がみられます。レントゲン検査、腹部超音波検査、腹部CT検査などで診断します。
急性腹膜炎の治療法??
急性腹膜炎は早期治療が必須です。早期に手術で病巣を除去し、胃や腸管にあいた穴をふさぎ、感染したおなかを洗浄し、感染源の遮断?細菌の同定?抗生剤の選択と、おなかにたまった液体を体外へ排泄させます。また輸血、補液、時には酸素吸入なども行います。
これ以上の事は医学知識をお持ちのようなので、ご自分でお調べ下さい。医学部の付属図書館へ行けば参考資料が多く在ります。